2013年9月30日 星期一

子宮下垂



很多婦女生產之後覺得小腹有重墜的感覺,尤甚是年長的婦女更多見有此情況出現,很可能是已經患上子宮下垂。

子宮下垂是指子宮由正常位置沿陰道下降到坐骨棘水平下到陰道口,甚至脫出陰道口以外,可因於生產時的傷害、腹腔內壓太高、子宮韌帶及肌肉組織彈力下降和鬆弛所致。若果子宮頸或有部分子宮已脫出陰道口外,便需要接受手術治療;但如果子宮頸和宮體仍在陰道之內,則可以中藥針灸治理,一般都有良好效果。

中醫稱為「陰挺」、「陰脫」,多為中氣不足或腎氣不固,致中氣下陷,帶脈失約,沖任不固而系胞無力,引致下垂。根據「虛者補之,陷者固之」的原則,治療上以補氣升提,補腎固脫為要,多用補中益氣湯或大補元煎等方劑,而針灸上多取任脈、足太陰脾經和足少陰腎經的經穴為主。

在治療的同時,也可以食療輔助。
北蓍升麻烏雞湯
材料︰烏雞1隻,北蓍30克、升麻15克
作法︰烏雞好去腸雜洗淨,再將北蓍、升麻納入雞腹中,然後加水500毫升及調料適量,隔水炖爛。食肉飲湯,隔日一次,連服多日。可以補氣升提,如果腎虛明顯,可以加入巴戟天30克。

現今醫療進步,而且婦女很少會有生多胎的情況,相對已經減少了產傷致子宮下垂的因素,不過要預防子宮下垂,便要注意在生產後3個月內要有充分休息,不作久蹲和擔提重物,另外要注意大小便通暢,積極治療慢性咳嗽、腹瀉等增加腹壓的疾病。

2013年9月26日 星期四

保護靈魂之窗



現今電腦、平板電腦、智能手機越來越普及,人們對電腦螢幕的時間越來越長,雙眼負荷特別重。中大公共衞生和基層醫療院就有一調查指,有三分之二成人因用電腦過長,最少有一種電腦視覺綜合症,如眼倦、眼乾、頸背痛等。

中醫謂「肝開竅於目」,眼睛的健康與肝臟息息相關,而大多的眼睛問題在於肝火上炎和肝血不足,要改善眼倦、目乾等情況,治療多以清肝瀉火、養血柔肝為主,中藥多用菊花、桑椹、杞子、夏枯草等。

亦可以選用以下幾款明目的食療湯水。

杞子蒸黃花魚
材料:薄荷2片(新鮮或乾品亦可)、杞子10粒、黃花魚1條
做法:黃花魚洗淨,再以薄荷、杞子同蒸。黃花魚健脾明目安神,杞子滋補肝腎、益精明目,薄荷清利頭目,適合目倦干澀屬肝血不足之人。

清肝明目茶
材料:杭菊花10粒、決明子20粒、黃糖少許(可選擇不用)
做法:上述材料加熱水焗即可,可加入少許黃糖調味,每日喝1至2次。菊花清肝明目,決明子清熱明目,潤腸通便,適合肝火盛而覺目倦干澀之人。
此外,大家看電腦看到眼倦時可以做「護眼按摩操」,以舒緩眼睛疲勞。
  1. 先以拇指指腹輕按內眼角上方凹陷處的睛明穴約5秒
  2. 然後向上推至眉頭內側凹陷處的攢竹穴,並在上穴以拇指打圈按摩約5秒
  3. 再沿眉毛推按至眉梢凹陷處的絲竹空穴,按壓約5秒
  4. 最後按壓瞳孔直下,眼球與眼眶下緣間的承泣穴,按壓約5秒
以上按摩重覆約3-5次,按摩時應避免按壓眼球,力道僅輕按至有點痠麻感即可,但若眼睛有發炎者不應按摩。

為保護我們的「靈魂之窗」,平日不應長時間使用電腦或手機,每看螢幕1小時宜閉目養神2-3分鐘,多瞭望綠色遠境。而使用電腦、平板電腦或手機時亦要有充足的光線,以免損害眼睛。此外,每天最好在晚上11時前睡覺,使肝臟能有好的休息,才不會聚積肝火,耗傷肝血。

2013年9月23日 星期一

秋防哮喘



天兔剛走,醫師這區已可以見到陽光。是日(23/9/2013)秋分,在這天地球上南北半球受光相等,所以日夜等長,過了這天就開始日短夜長,天氣也開始慢慢變涼了。

在這寒暑交替的秋季,冷暖多變,而且空氣開始干燥,許多人適應不了氣候的變化便會作病。尤其有哮喘症的人士,對大氣的溫度和濕度變化特別敏感,而且本身適應能力弱,很容易便因上呼吸道感染而誘發哮喘。

哮喘是一種由於呼吸道發炎水腫及收緊而引致的肺部呼吸困難的疾病,與遺傳、接觸過敏源 (如塵虱、黴菌、蟑螂、貓和狗身上的皮屑、鳥的羽毛和花粉等)、氣候環境和情緒變化等關係密切。

在中醫來說「哮症」指喉中鳴響,呼吸急促困難,甚則喘息不能平卧。而「喘證」則指呼吸急促,張口抬肩。「哮」與「喘」常會同時出現。哮喘是由於有宿痰內伏於肺,再兼外感邪氣發動,痰阻氣道而發病。本病的病位在肺,但根源在脾腎。治療以「急則治其標,緩則治其本」為主要原則。在發作期化痰定喘,先治其標;在病情平穩的緩解期則補肺、脾、腎以固本。

哮喘患者咨詢中醫師意見後,可以參考以下的食療,作緩解期的輔助。

姜汁蒸南瓜
材料︰南瓜1個,冰糖50克,姜汁適量。
作法︰南瓜洗淨,切開頂蓋,除去瓤及瓜籽,放入姜汁、冰糖,蓋上頂盖,用竹簽固定,隔水蒸2個小時,每日分兩次食用。
功效︰南瓜味甘,性温,具有補中益氣消痰止咳的作用;姜汁性味辛溫,有散寒作用。適合形寒肢冷、氣短倦怠、便溏等,屬肺脾兩虛型的哮喘人士。

蟲草燉白鴨
材料︰冬蟲夏草5枚,白鴨1隻,生姜、葱、鹽適量
作法︰鴨去內臟洗淨,將鴨頭劈開,納冬蟲夏草於中,以綫扎好,燉約2-3小時,加入調味即可。
功效︰冬蟲夏草甘平,有益腎壯陽,補肺平喘,化痰止血的作用;白鴨肉性味甘平,入肺、脾、腎經,有補氣益陰的作用。適合平素氣短息促、腰痠腿軟、神疲、勞累後易發等,屬肺腎兩虛型哮喘人士。

另外,此病應重視預防,平日要隨氣溫變化加減衣服,做好防寒保暖,防止外邪誘發。患有哮喘者亦應盡量找出可能誘發哮喘的致敏原,避免與致敏物質接觸。還要注意鍛鍊身體,平日飲食宜清淡,並要有注意營養,以增強體質。又應忌食如蝦、蟹、生冷、辛辣、煙酒等,以杜生痰之源。還要防止過度疲勞和情志刺激,以減少發作機會。

2013年9月20日 星期五

消滯

中秋過後,大家可能吃了很多月餅。19/9/2013出版的《親子王周刊 vol.181》有刊登李頴儀醫師介紹的消滯茶,還有兩個簡易消滯穴位,適合吃滯了月餅的大家。




2013年9月19日 星期四

19/9/2013《明報—自由談》有李頴儀醫師的文章《帶楊桃一起賞月》刊登。


帶楊桃一起賞月



兒時臨近中秋,學校的美勞課總會叫同學們自製一個小燈籠,醫師兒時最愛製作的便是楊桃形狀的燈籠,造好了在中秋當晚會帶到屋苑的花園玩。

中秋賞月,除了吃月餅之外,應節的水果相信非楊桃莫屬。楊桃果汁清涼可口,在吃了甜膩的傳統月餅後,配一片楊桃來吃便剛好可解滯。而且,楊桃可以切成一片片星形的橫切面,跟天上皎潔的月亮是十分相配的,確實是賞月的良伴。

楊桃在藥用植物學上又稱為「五斂子」,從中醫角度,楊桃性味為甘、酸、寒,《本草綱目》指其︰「主風熱,生津,止渴」,有下氣和中、清熱止渴、生津消煩、利尿、解毒、醒酒、助消化的作用,可以用來治療風熱型的咳嗽、煩渴、口瘡、口糜牙痛、淋症(小便困難)等。

不過,中醫典籍《藥性考》提到:「楊桃多食冷脾胃,動泄澼(腹瀉)」。因此,對於脾胃虛寒的人不宜多食,吃太多會損傷脾胃,可能會拉肚子呢 。而楊桃亦含有一種神經毒素,一般人食用可以被腎臟代謝排除,但若是患重度腎病或尿毒症者,會因神經毒素無法排除而影響身體中樞神經,從而產生中毒症狀,如打嗝、嘔吐、意識混亂、甚至死亡。而楊桃裡的神經毒素,目前醫學界尚未清楚是甚麼,也沒有解藥,要以活性炭洗腎才可以將之排出。所以,高血壓、糖尿病病人,在食用前需注意自己的腎功能,而腎功能不佳的人,便不能食用楊桃了。

就在中秋時節帶著楊桃一起賞月,即使不吃,也可以為地上加幾顆星星點綴,與天上的星月相映照呀。

祝大家中秋節快樂﹗ :)

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本文刊於 19/9/2013 《明報—自由談》

2013年9月15日 星期日

分享月餅



中秋節吃月餅,有代表團圓之意思,乃中華文化的傳統習俗。踏入農曆八月,各式各樣的月餅廣告、檔攤已經加緊推廣,廣式月餅、冰皮月餅、雪糕月餅都紛粉出爐。大家買個月餅吃吃,應應節還是少不了的。

傳統月餅以蓮蓉餡為主要原料,雖然蓮子有養心益腎、鎮靜安神、健脾養胃的功效,可用於脾胃虛弱、心煩多夢、婦女白帶增多等病症,但因蓮子製成餡料時加入了大量的糖和油,質地亦較油膩,多吃會影響血糖、血脂,對於患有高血脂、糖尿病、肥胖病等人而言,應該少吃或不吃月餅,另外亦不利於脾胃功能較弱或本身消化不良者。

秋季本身氣溫開始轉涼,飲食忌寒、涼,而冰皮月餅和雪糕月餅等都屬於寒涼之品,體質虛寒者更是不宜食用,否則會容易出現腹痛、大便稀溏、甚或腹瀉等。因此,各式月餅都只應淺嘗,不宜多吃,建議大家每次最多只吃四分之一個便好了。

品嚐月餅後,最好可以適量喝些熱水或熱茶,讓甘甜油膩的月餅可以遇熱則化。另外,吃一些新鮮蔬果,都可以解除油膩的感覺。如果吃了太多月餅,還可以飲用酸梅湯,或是以山楂、決明子等泡茶,以消滯清腸,有助消化。

「少食多滋味,多吃壞肚皮」,吃月餅應節,還是大伙兒一同分享為佳。祝願大家在中秋佳節可以與親友共渡歡樂美好的時光﹗

2013年9月9日 星期一

玳瑁


近日有報道指在香港馬灣近岸有釣魚客釣到極度瀕危、腹甲呈金黃色的海龜玳瑁。玳瑁是十分罕見的海龜,估計現時全球少於一萬隻,香港屬於玳瑁遷徙及活動範圍,這次釣魚客釣到如此珍貴的「金龜」真的十分難得。

玳瑁的龜殼在中醫有藥用價值,是平肝息風藥的一種。在《開寶本草》早提到︰「主解嶺南百藥毒。」玳瑁藥性甘、寒,入心、肝經,有清熱解毒,平肝定驚的功效,可以用來治療熱病高熱、神昏譫語、驚厥抽搐、小兒驚癎、中風陽亢、癰腫瘡毒等的症狀。玳瑁一般是入丸劑或者散劑,而中醫譽為「急救三寶」之一的「至寶丹」,傳統上便含有玳瑁成分。不過,如屬中虛寒証無火毒之人需禁服。

由於玳瑁是瀕臨絕種動物,如今玳瑁已經被歸類為次常用中藥,而《中國藥典》自1995年起也不把玳瑁收載在正文中。而現在中醫師用到清熱解毒、平肝息風的藥,很多時只有選用藥效較次一等的水牛角替代了。

雖然釣到「金龜」很興奮,但是根據《野生動物保護條例》,故意干擾或擁有於香港取得的海龜者,最高可判罰款10萬及監禁一年;而根據《保護瀕危動植物物種條例》,進行玳瑁商業貿易屬違法,最高可判罰款500萬及監禁兩年。因此,還是應該放生,讓海龜可以回歸自然呢。

2013年9月5日 星期四

尿急頻頻


有些人一天排尿很多次,經常被人誤會「借尿遁」,其實皆因尿頻。尿頻是指小便次數增多,一般人日間排尿約4-6次,夜間約0-1次。但患尿頻之人,可能每小時要上好幾次洗手間,夜裡還要頻頻起床小便,影響日常生活,甚至影響睡眠質素,真是讓人很困擾。

尿頻的患者又以中老年男性為多,很多男性會認為尿頻是由於腎虛所致,但其實未必如此簡單,尿頻是可以由多個原因引起的,前列腺肥大、尿路感染、泌尿係結石、糖尿病、腫瘤、精神因素等都可導致尿頻,所以需經檢查排除器質性的病變。

中醫認為尿頻是由於外感濕熱、飲食不節、房勞過多或不潔、過度勞累等,導致腎及膀胱氣化功能失調,不能約束小便,故令小便次數增多。臨床上可以大致分為濕熱下注、肝鬱氣滯、脾氣虛弱、腎陰虛或腎陽虛,而治療上亦按其證或清熱利濕、或疏肝理氣、或補氣健脾、或補腎溫陽、或滋補腎陰,固攝尿液。此外,還可以配合針灸治療,效果更佳。

若果屬於脾氣虛弱,腎陽不足者,可簡單以灸法幫助治療尿頻,就是灸神闕穴,即是灸肚臍。先將鹽放在肚臍上,將一片厚約0.8厘米的姜片 (在姜片上札些小洞),放在鹽上,再在姜片上放艾炷點燃,可改善腎和膀胱的氣化功能。

另外,介紹大家兩個簡單的食療。

山藥大棗粥
材料︰山藥15克、芡實12克、大棗2-3粒、米適量
作法︰上幾味洗淨熬粥,健脾補氣,固攝縮尿。小便次數多,精神疲乏,食慾不振,大便溏薄等,脾氣虛弱者適用。

清熱藥茶
材料︰竹葉、金銀花、燈心草各9
作法︰上三味可以單獨或一起泡水喝,可以清熱利濕。小便頻數短赤,急迫難忍,尿道灼熱疼痛,或伴發熱、口渴等,濕熱下注者適用。

當然,食療只作輔助,有病當求醫呀﹗

為免讓人誤以為趁機「借尿遁」和「懶人多屎尿」,更要積極醫治尿頻。減少尿頻急,唔怕俾人「屈」。

2013年9月2日 星期一

開學補腦



今天開學日,相信老師、家長和學生們都甚為緊張。

開始新一年的學習,希望孩子們都可以有靈活的腦筋上課,有效吸收新知識。中醫理論謂腎藏精,主骨生髓,髓通於腦,要補腦就必先補腎。

現在就給大家介紹兩個補腦健智食療,就在學期初補補腦,打好基礎。

補腦健齒湯
材料: 淮山15克、核桃9克、補骨脂9克、豬肉一斤
製法: 所有材料洗淨同放煲內,用清水八碗煲剩兩碗。
功效: 健脾補腎、補腦健齒。

圓肉杞子茶
材料: 杞子20粒、圓肉10粒
製法: 將圓肉、杞子用熱水焗約10至15分鐘即可飲用。
功效: 補肝腎,補脾益智,加強記憶力,這茶還有安神作用,讓孩子們睡得安,上課專注力、記憶力都更好啦﹗

學生們、家長們、老師們加油呀﹗