膽與勇氣

早陣子講課，提到有關膽在中醫的功能，有學生問到︰「我做了割膽手術，往後也覺得自己比以前膽小呢。是否跟膽的功能有關呢？」

中醫的「五臟六腑」是一個身體系統的概念，並非單指解剖時肉眼看到的器官功能。在中醫理論來說，膽主決斷，《素問‧靈蘭秘典論》中提到︰「膽者，中正之官，決斷出焉」而中醫認為肝藏魂魄，而肝膽是互為表裏的，故膽與情志關係密切。這都說明膽與一個人的決斷能力有關，掌控人的意識和動作。因此在中國人的思維中，以「膽量」來量度勇氣是很常見的，所以便有「膽大包天」、「膽如斗大」等成語了。

現代醫學認為情緒膽量等都是由腦控制，而膽只是一個儲藏和排泄膽汁的器官。不過膽受到交感神經和副交感神經支配，在進食時，負責休息、消化的副交感神經便會使膽囊收縮排出膽汁，膽囊便變小；當身體處於緊張狀態時，負責戰鬥、逃走的交感神經便使奧迪氏括約肌關門，膽囊便會充滿膽汁而脹大。所以當人要面對危險，需要決斷和勇氣時，其實膽囊可能會大一些的，可見膽囊大小也可以反映人的精神狀態。

那位同學上課時提到這個問題，證明他上課真夠專心，聽明了中醫「膽主決斷」的意思，作為老師的我也深覺安慰呢。

這段日子，我們都需要很多很多的勇氣去面對紛亂的時代，不知道我們的膽要處於脹大的狀態多長的時間呢？

官恩娜的笑面

早前官恩娜出席活動時滿懷心事、目無表情，記者訪問她時回應證實患上貝爾氏麻痹症，導致右面癱瘓，並正求診西醫服食高劑量類固醇和人工淚水治療，在訪問期間更傷心落淚。

患上此病之人會表現為患則不能蹙眉和皺眉，眼不能閉合或閉合不全、畏光、流淚等現象。官恩娜是靚女一名，而且從事娛樂圈，靠樣子吃飯，患上這個病除了生活上的不便外，還會影響面容美觀，當然是十分憂心。

看到這段報道，不禁心裡想官恩娜其實可以看中醫呀，針灸、按摩對於治療面癱有很好的療效，而且副作用低。官小姐發病之初有感冒發燒，有可能使細菌病毒入侵神經線，而從中醫來講這是由於脈絡空虛，經絡受外邪侵襲，以致經氣阻滯，氣血不和，使經絡失於濡養，肌肉縱緩不收而誘發面癱。

一般面癱在首2周至1個月期間治療最有效，患者一旦發現面癱，早期治療尤其重要，患者應抓緊治療黃金期；另外，病情較重的患者不要因前期效果欠佳而放棄治療，要重視恢復期，3個月內是治療的關鍵時期 ，要堅持不間斷治療，直至痊癒。急性期應適當進行每周3-7次的針灸治療及服用中藥。恢復期（一般指發病2周以後）每周2-3次的針灸治療及服用中藥。

病人應多加休息，面部要持續保暖，外出時可戴口罩，睡眠時勿靠近窗邊，以免再受風寒。急性期患側面部用濕熱毛巾外敷，每天3-4次，每次15-20分鐘。對鏡按摩癱瘓的面肌，每日3-4次，每次3-10分鐘。由於本病使病側眼睛不能閉合，所以在睡眠和外出時應戴眼罩。進食後要及時漱口，清除患側頰齒間的食物殘渣，保持口腔清潔。給予營養豐富、易消化的軟食，禁煙、酒，忌食刺激性食物。

盼望官恩娜可以有適當的治療，早日康復﹗很想再看到她開心笑著唱歌的樣子呢。

回應跪求

收到姐姐朋友跪求健脾湯水或藥方的訊息，要跪求那麼有誠意，當然要回應一下。

其實與姐姐朋友的女兒素未謀面，還沒有清楚小朋友的情況如何，不知這爸爸這麼急著想替女兒健脾，是最近有問題呢？還是問題已出現一段日子？是沒有胃口呢？還是最近吃滯了呢？又還是大便出問題呢？

由於不知其實際問題所在，因此，現在只有介紹一般性的健脾飲食，如果有疑問，還是應先看看中醫才選擇合適調理方案，對證下藥才是呢。

山藥飯
材料︰山藥、蓮子、熟苡米、扁豆各15克、白米適量
作法︰以上材料洗淨切碎，蓮子去芯煮爛，與白米一同煮熟。適用於脾虛泄瀉、食欲不振人士食用。

猴頭菇健脾湯
材料︰猴頭菇15克、山藥20克、白蓮子15克、芡實15克、蜜棗2粒、瘦肉半斤、適量食鹽
作法︰洗淨瘦肉，過滾水 5 分鐘，撈起待用。洗淨猴頭菇、山藥、白蓮子、芡實及蜜棗， 將所有材料放進湯煲內，取適量清水，慢火煲1-2小時，加食鹽調味。 此湯健脾益腎，幫助消化、利五臟，適合脾虛乏力，容易胃脹人士。

另外，要脾胃健康還要注意飲食要定時、定量。而脾虛人士還忌吃性質寒涼，易傷脾氣的食物，如苦瓜、西瓜、莧菜、茄子等；此外，較滋膩的食物，如芝士、牛奶、肥肉等，容易阻礙脾氣運化，也不宜脾虛者吃。

念中秋芋

小時候，嫲嫲還在時，每逢中秋，嫲嫲都會煮一鍋芋頭，一家人就吃過晚飯後就簡單地把煮熟的芋頭剝皮來吃。

中秋吃芋頭，不止時醫師家裡的習慣，也是廣東人的傳統習俗，在《香港方物志》中亦提到︰「在香港八月十五要用紅芽芋仔拜月」。而又有說中秋吃芋頭是紀念漢人在八月十五起義推翻元朝政權，當時的漢人以韃子人頭祭月，後改以芋頭祭月，而剝芋皮又叫剝鬼皮，所以老一輩人認為，吃芋頭有辟邪消災之意。

雖然醫師不信以芋頭拜月可以辟邪消災，但是芋頭也有其他可用之處的。中醫認為芋頭性平，味甘辛，具有健脾補虛、散結解毒的功用，可以治療脾胃虛弱、納少乏力、消渴、瘰癧、腹中癖塊等。另外，芋頭所含的膳食纖維含量很高，甚至可媲美許多蔬菜的纖維含量，可促進腸胃蠕動，預防便秘，又可增加飽食感，減少熱量攝取，是喜愛瘦身減肥人士很好的代食品。而且芋頭含氟量高，具有保護牙齒的作用。

然而，芋頭的粘液中含有草酸鹼，如果沾到皮膚，便會引起皮膚發癢，，而這種皮癢，可以用熱水或鹽水沖洗來解除。不知嫲嫲有多少次被它弄得癢癢的呢？此外，草酸鹼是難以被胃腸吸收的，所以芋頭一定要煮熟，那就可消除那些小毒。

嫲嫲每年過節都給我們弄芋頭，就是想祈求一家人可以平平安安，消災解難吧。醫師沒有跟嫲嫲信奉這傳統宗教，不過嫲嫲的心意，孫兒當然是收到的，所以每次都吃得津津有味，以報答她的辛勞。現在不能吃上嫲嫲親手煮的芋頭，只能在佳節倍思親了。

李頴儀醫師祝大家中秋節快樂! 人月兩團圓﹗