2013年12月31日 星期二

以好心情迎接新一年



2013年很快便成為歷史,新的一年即將來臨。無論你過去一年是苦也好、是樂也好,都會隨時間而告一段落。從來人們展望未來,當然是盼望可以過得越來越好﹗

心理學上有「吸引力法則」,就是「關注甚麼,就吸引甚麼」,所以想要有好事情發生在你身上,一定要保持樂觀的思想。有實驗證明,有正向思考的神經系統會分泌刺激細胞健康生長的化學物質,對於外來的細菌或病毒也就比較有抵抗力。因此,樂觀的人比較不容易生病。相反,有負向思考的神經系統所分泌的神經化學物質,會對身體內的細胞有傷害作用。所以,悲觀的人生病就更難康復了。

在中醫也有這樣的理論呢﹗中醫謂「肝主疏泄」,指肝有宣暢全身氣血的運行、促進脾胃消化、調暢情志的作用。如果情緒舒暢,肝的疏泄功能正常,便能使全身的氣血運行順暢,脾胃亦能吸收充分營養供應全身,身體自然健康。但若是經常心情抑鬱、悶悶不樂,又或急躁易怒,那便會使肝氣鬱結,甚至鬱而化火,導致氣血不通,便很易產生各種疾病,而有病時更會使病情難癒甚至加重。

「喜樂的心乃是良藥,憂傷的靈使骨枯乾。」(箴言17︰22) 擁有健康的身體是創造美好將來的基本條件,所以我們應先來培養好心情,增加正能量,讓愛與盼望充滿2014吧。

祝願大家新年快樂﹗

2013年12月24日 星期二

2013年12月23日 星期一

聖誕進貢中藥



聖誕節將近,在這節期人們所辦的派對很多時有一個「交換禮物」的環節,大家可能都會為搜購甚麼聖誕禮物而大傷腦筋。

在聖誕節送禮物這回事,傳說在二千多年前已經出現,當時有幾位來自東方的博士,因為看見伯利恆方向的天空上有一顆大星,預示有君王會在那裡誕生。於是他們便跟著那大星來到了耶穌基督的出生地,並且帶來了黃金、沒藥和乳香獻給剛出生耶穌。

在這三樣禮物當中,乳香和沒藥是有兩種植物樹脂製成的珍貴香料,都是屬於活血止痛類的中藥,主要用於跌打損傷,瘡癰腫痛,胸腹諸痛等;外用可以消腫生肌。一般而言乳香、沒藥會成為藥對而一起使用,亦有單獨用使其中之一的,要視乎病情而言。《醫學衷中參西錄》中云︰「乳香、沒藥,二藥並用,為宣通臟腑、流通經絡之要藥,故凡心胃脅腹肢體關節諸疼痛皆能治之……外用為粉以敷瘡瘍,能解毒,消腫、生肌、止痛,雖為開通之品,不至耗傷氣血,誠良藥也。」不過要留意,這兩種藥物都不宜孕婦內服的。

黃金代表的是財富、權力與尊貴,送給君王很貼切。至於乳香、沒藥,除了因為其珍貴,故被選獻作禮物外,原來這些東西與耶穌降生的目的都很有關係。因為耶穌在世的最終意義,就是要為世人的罪受苦犧牲,被釘在十字架上而死。因此,這些具活血止痛功效的珍貴藥物香料在耶穌受難之時便能大派用場,馬可福音15章23節也記載到信走曾將沒藥混著酒遞給耶穌,而當時的人們亦普遍習慣用沒藥於屍體的防腐上,所以這禮物也是為耶穌的葬禮預備了。

在苦惱買甚麼禮物的時候,大家也來思想一下聖誕節的真正意義吧。

2013年12月16日 星期一

食蛇羮暖身



寒流入侵,天氣漸冷,這種天氣醫師十分喜歡去嘆碗熱辣辣的蛇羮暖暖身。

食用蛇肉較少有油膩滯滿之弊,即使胃腸消化力較弱者亦適宜食用,因此民間喜歡冬季食蛇補身。蛇肉內含的谷氨酸可增強腦部功能,而天門冬氨酸則有助消除日常疲勞,刺激腸胃神經,增強消化能力,故男女老幼皆宜。此外,因含豐富鐵質,對加強身體血液循環有明顯功效,尤合秋冬食用,還有蛇肉含的礦物質則有助消炎,對風濕病人甚為有益。從中醫來講,蛇肉性溫味鹹,具有驅風濕、通經絡、舒筋骨、止痹痛的功效,對於關節疼痛等痹症十分有效。《本草綱目》就指出,蛇肉能「除手足風痛,殺三蟲,去死肌,皮膚風毒癧風,疥癬,惡瘡」。

而蛇一身也是寶,藥用價值不少。除了蛇肉外,它的乾燥表皮膜,即蛇蛻,在去雜質後以酒炙再炒乾可入藥,其性味甘鹹平,有袪風定驚解毒、明目退翳的作用,可用於小兒驚風、翳障、喉痹、疔腫、皮膚瘙癢等。另外,蛇膽性寒味苦,有小毒,有涼血解毒、化痰散結的作用,可解藥毒和治惡瘡,亦可用以治療風熱咳嗽見痰黃、苔黃之時。

不過蛇肉記謹要煮熟才好食用,因基於蛇的習性,其體內很容易見寄生蟲。廣東省野生動物救護中心聯同華南瀕危動物研究所,以及廣東省疾病研究中心組成的團隊,2009年開始進行為期三年的調查,就發現蛇類的裂頭蚴寄生蟲總感染率高達29.8%。若人們一旦進食未煮熟的蛇肉,可能導致寄生蟲侵入人體,從而損害大腦及癱瘓。

此外,因為蛇肉性溫,素體熱盛者便不宜多吃了,以免吃到上火流鼻血呢。而感冒未癒之人,也不宜以蛇肉進補。

醫師本身是體質偏寒之人,今天就打算去吃碗蛇羮啦。

2013年12月9日 星期一

把脈驗孕





在很多古裝劇內,經常看到御醫們替妃子、主子把脈,然後便恭喜娘娘有喜。在診所有時也會遇到婦女找醫師問︰「醫師,你給我把把脈,看看我是否懷孕了?」甚至有些人會問到醫師把脈會否知道所懷的是男是女,那麼到底中醫把脈驗孕是否真有其事,而把脈驗孕又準不準呢?

根據醫書記載,妊娠三個月後,六脈平和滑利,按之不絕,尺脈尤甚。《金匱要略》云︰「婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無寒熱,名妊娠。」《脈經》說︰「妊娠初時寸微小,呼吸五至;三月而尺數也。脈滑疾,重以手按之散者,胎已三月也。脈重手按之不散,但疾不滑者,五月也。」至於生男生女,《脈經》亦提到︰「婦人妊娠四月,欲知男女法︰左疾為男,右疾為女,俱疾為生二子。」

這些記載確實指懷孕時會有滑脈,但有滑脈是否就代表有身孕呢?滑脈主痰飲、食滯、實熱,因此若把脈測孕需要先通過各診,排除婦人無病而有滑脈。此外,又有記載曰︰「平人脈滑營衛豐」,說明正常無病之人亦可以有滑脈,代表她營衛豐盛,乃健康的表現。而婦人在經期或排卵期,都可出現滑脈,所以要判斷懷孕必須是有正常性生活的婦女,平日月經正常而出現停經四十五天以上,出現滑脈,並見早孕症狀,如惡心嘔吐、身困乏力、小腹及乳房發漲等,才可以判斷為懷孕。

滑脈是指往來流利,起伏速度快,按之應指圓滑如珠走盤的脈象。這個抽象的描述,要找出一個客觀的定義確實是有點難度,所以難有一個具體的標準,故如何界定妊娠的滑脈就很考醫師的經驗了。若要問把脈驗孕是否準確,可以說是有一定的準確度,但是若要跟西醫用驗孕棒測尿標本的hCG檢查相比,那當然是驗孕棒準繩度較高。至於生男生女,也是超聲波比較一目了然啦。所以,不要考醫師啦,當醫師叫大家要去做個確切的檢查時,是真有這需要的啊。

不知是否大家看得古裝劇太多,中醫的脈診在很多人眼中都過分地神奇,除了找醫師把脈驗孕外,也有人認為只要把個脈就甚麼隱疾都知道了,有些病人來到診所,就只伸手出來請醫師把脈,然後就問「醫師你把得出我有甚麼病嗎?」,聽見只覺好笑,其實中醫還是要「望、聞、問、切」四診合參,絕對不該只以脈診獨專。

2013年12月2日 星期一

老爸的問題—糖尿病





老爸最近消瘦、口乾又尿頻,平日他就是很不聽話的病人,不願求醫又不聽醫生指示,但這次典型症狀都出來了,三催四請的終於捉到他檢查血糖指數,果然超標,證實就是患上糖尿病。

糖尿病是一種因缺乏胰島素,或身體對胰島素的反應減低,或同時因爲這兩種情況而引致血糖水準上升的慢性疾病。糖尿病會增加患腦血管病、心臟病、足部壞疽、視網膜病、腎病及神經系統疾病的機會。早期的糖尿病患者一般並無明顯症狀,而患者隨著病情的發展會出現各種症狀或併發症。當中可能出現的症狀包括口渴、尿量增多、食量增加、體重減輕、身體疲倦、傷口經久不癒和出現感染等,病情不受控制時更會出現嚴重脫水和昏迷等情況。

糖尿病屬中醫消渴的範疇,以多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,這「三多一少」為典型臨表現。其主要病變部位在肺、胃、腎,基本病機以陰虛為本,燥熱為標,故治療以清熱潤燥,養陰生津為主,對上、中、下消有側重潤肺、養胃、益腎之別。而本病又常見血脈瘀滯及陰損及陽的病變,而易並見痈疽、眼疾等,故還應針對具體病情選用活血化瘀、清熱解毒、健脾益氣、滋補腎陰、溫補腎陽等法。

介紹一些藥膳方,可以在諮詢中醫師意見後使用。

上消—沙參玉竹粥 
材料:北沙參 15 克,玉竹 15 克(鮮品可用 30-60 克),葛根 15 克,大米 50-100 克,蚌肉 50-100 克。鹽、味精、生薑、蔥花、植物油各適量。
製作:北沙參、玉竹、葛根洗淨切碎,煎取濃汁後去渣,加入大米、蚌肉、生薑以及適量水煮粥,粥成後加入適量鹽、油、味精、蔥花等調味後即可食用。
功效:清熱潤肺,生津止渴。 適宜於肺熱津傷,症見口渴多飲,口舌乾燥,煩熱咳嗽的糖尿病患者。

中消—公英綠豆瘦肉湯 
材料:蒲公英 15 克,綠豆 30 克,紅棗 5 枚,豬瘦肉 100-150 克,生薑、植物油、鹽各適量。
製作:綠豆洗淨浸泡約 30 分鐘,紅棗去核,薑拍鬆。把瘦肉、蒲公英、綠豆、紅棗、薑、油、鹽同放入鍋內,加水約 1500 毫升,武火燒沸後,文火煲 60 分鐘即成。
功效:清胃熱,止煩渴。 適宜於胃熱熾盛,症見多食易饑,口渴消瘦,大便乾燥的糖尿病患者。

下消—杞子生地蒸雞 
材料:枸杞子 15 克,生地黃、黃精各 20 克,山萸肉 6 克,烏骨雞 1 只,生薑、鹽、橄欖油各適量。
製作:將烏骨雞去毛除去內臟洗淨;生地黃、黃精洗淨切成細條狀,然後與洗淨的杞子、生薑一齊放入雞腹內,用竹簽封口後將盛雞的盤置於蒸籠中,用武火大氣蒸熟後加入適量的鹽、油即可。
功效:滋陰補腎,固腎益精,生津清熱。 適用於腎陰虧虛,症見尿頻量多,混濁如脂膏,或尿甜,腰膝痠軟,乏力,頭暈耳鳴,口乾唇燥,皮膚乾燥瘙癢的糖尿病患者。

7招帮你搞定高血糖而本病對生活調攝亦十分重視,正如《儒門事親》云︰「不減滋味,不戒嗜慾,不節喜怒,病已而復作。能從此三者,消渴亦不足優矣。」因此在保證機體合理需要的情況下,應限制油脂、糖類的攝入,多吃高纖維食物,並要定時定量進餐,避免血糖起伏過大。戒煙酒、濃茶及咖啡等。同時應保持情緒平和。

老爸這個壞病人,以後似乎要多想些辦法哄他守規矩了。

2013年11月25日 星期一

盲俠行的後遺



早前醫師跟朋友一同參加了奧比斯的盲俠行,嘗過夜行20公里的滋味,為救盲行動出少許綿力。這項活動極具意義,不過卻頗為傷身,醫師過後兩天也還是覺得很疲倦呢,所以這種夜行活動一年一次就已經足夠有餘了。

為甚麼會傷身?

因為中醫講求順時養生,其基本理念是與大自然的「同步性」,就是人體陽氣的運行必須與大自然的陽氣運行同步,身體才會健康。就如《素問‧生氣通天論》所云︰「平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。」因此,運動是該在見到太陽的時候做才合宜,早上屬陽氣釋放的時候,運動可以多一點,到傍晚以後陽氣收藏,就不宜太劇烈運動了。

而那天醫師晚上10時許開始行到零晨3時許,然後4時許才睡覺,就正正顛倒了作息收藏的時間。在晚上迫本該潛伏休養的陽氣過度發散耗損,把本來該留在明天才用的陽氣提早耗用了,卻在陽氣該運行之時把自己收藏起來睡。所以,第二天便會感到體乏神倦,偶一為之還可待身體慢慢恢復,但長期如此,體質會漸漸變差的。

這個人身氣血運行與大自然的關係,是自然定律,人是沒法改變的。因此,在晚間能夠熟睡才是養生的硬道理,甚麼夜行、晚上追劇、敖夜工作等都是十分傷身的,平日盡可能都要避免呀。

2013年11月21日 星期四

沒完沒了的咳嗽


天氣轉涼,最近身邊不少人咳嗽,有些人咳了許久,甚至咳到肺炎。雖然咳嗽屬肺系疾病,但自古中醫就有云「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也」,指出除肺外,其他臟腑有病累及肺時,亦可發生咳嗽。

咳嗽有分外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類。外感咳嗽多因風、寒、熱、燥等外邪侵襲所致,其特徵是:發病急,病程短,常常併發感冒。內傷咳嗽則有脾虛、肺虛、腎虛之別,其特徵是病情緩,病程長,反復發作。

一旦發生咳嗽,有很多人會找遍各方止咳秘方,盼望解除咳嗽的痛苦。但其實無論使用各方,首先要的還是要分清楚你的咳嗽是屬於哪一類型,對證下藥才是,具體分法如下︰

風寒咳嗽︰症見舌苔白,咳嗽的痰也較稀、白黏,兼有鼻塞流涕。
這時應吃一些辛溫化痰,宣肺散寒的食品。可以用生薑絲10g、蘇葉(剪碎)5g、紅糖10g,滾水沖泡10分鐘,頻頻熱飲。另外,要戒忌生冷粘膩的食品,以防聚濕生痰,使肺氣閉塞。

風熱咳嗽︰症見舌苔發黃,舌質紅,痰黃稠不易咳,咽痛。
這時應吃一些清肺化痰止咳作用的食物。可以梨1個、冰糖2-3粒、川貝10粒研末,一起蒸30分鐘,成人一次吃完,小兒分2次吃。還要注意勿食辛辣性熱上火、滋膩溫補的食物,如羊肉、狗肉、烏骨雞、蠶蛹、魚、蝦、棗、桂圓、荔枝、核桃仁、櫻桃、辣椒等。

內傷咳嗽︰多為久咳、反復發作的咳嗽,若是晚上加重的咳嗽,或是白天不咳只是晚上咳嗽,多數是寒咳和虛咳,這時應注意吃一些調理脾胃、補腎、補肺氣的食物。可以煮山藥粥來吃,方法是取山藥一段,去皮磨碎,再加半碗水,將山藥加工成稀糊狀,倒入小鍋內,放火上燒,一邊燒一邊攪,以防粘鍋底,當山藥燒開了,冒泡了,便可關火。山藥健胃、補肺氣、益腎精,滋養強壯,適合脾胃氣虛,肺腎不足所致的虛勞咳喘。

不論是甚麼咳嗽,大多是受涼後感冒留下的,所以只要避免受涼,多飲溫開水,注意休息,就可以預防咳嗽的發生。

2013年11月18日 星期一

戒口忌發


相信有很多人看中醫,醫師都曾經叮囑要戒口,有時可能你會聽到醫師說吃了某某食物會「發」。這個「發」,當然不是發達的「發」啦,而是使你的病情發展得更嚴重的「發」。發物的禁忌在中醫的飲食養生和飲食治療有十分重要的意義。

甚麼是發物?就是指那些吃了容易誘發某些疾病或加重已發疾病的一類有刺激性或富於營養的食物。通常這些發物也是食物,適量食用對大多數人都不會產生副作用或引起不適,只是對某些特殊體質及其相關的某些疾病才會誘使發病。《金匾要略‧禽獸魚蟲禁忌並治篇》︰「所食之味,有與病相宜,有與身為害。若得宜則益體,害則成疾,以此致危,例皆難療。」指出食物與疾病轉歸的關係。

發物按其性能都可以分為以下幾類︰
  1. 發熱之物,如薤、姜、花椒、胡椒、羊肉等
  2. 發風之物,如蝦、蟹、鵝、雞蛋、椿芽等
  3. 發濕熱之物,如飴糖、糯米、豬肉等
  4. 發冷積之物,如西瓜、梨、柿等各種生冷之品
  5. 發動血之物,如海椒、胡椒等
  6. 發滯氣之物,如羊肉、蓮子、芡實等
  7. 民間長期實用結論性發物,如魔芋、芋頭、泡菜、香菜、韭菜等
中醫所謂吃得是否相宜,都是要辨證論治的,所以有因病、因藥、因時、因體質而戒口。如果病屬寒証,或本身體質虛寒,便應忌食寒涼生冷之物,但對於陽熱體質者則不會有些禁忌;如果病屬熱証,又或體質偏熱,便要忌發熱動血之物;如果濕熱重、好發疔瘡的,油膩、辛辣刺激之品便可能成為「發物」,因此都要忌口了。

2013年11月14日 星期四

中醫護法,防脫髮



髮型佔一個人的外貌十分重要的比重,美男美女們當然希望擁有濃密秀髮,才可以有足夠的髮絲造型,打造各種風格的形象。不過若出現脫髮問題,頭髮變得稀疏了,確會影響外觀,甚至會產生焦慮和沮喪心理。

頭髮有其新陳代謝,每天掉50-70根都屬於正常。脫髮還受季節以及情緒影響,僅在幾天內掉頭髮,沒必要恐慌。但是,如果每次脫髮超過100根,或一兩個月內持續脫髮,就需要就診處理了。

西醫認為脫髮可能與遺傳、精神創傷、病毒感染、自身免疫等因素有關。至於中醫把本病歸納為 「油風」、 「鬼舐頭」、 「蛀髮癬」 、「髮蛀脫髮」的範疇,其發生有虛實之分。虛者指腎虛、血虛而言,中醫認為「肝藏血、脾統血,髮為血之餘,腎主骨,其華在髮」,一旦肝脾腎虧損,不能化生精血,髮無精血滋養,致毛髮不穩固而脫落。而實者則與過食辛辣厚味,又或情志抑鬱使心火內生,引起血熱,致血熱生風,毛髮得不到陰血滋養而脫落;又加上體內濕熱內蘊傷及脾胃,循經上蒸巔頂,侵襲髮根,使頭髮粘膩、稀少及脫落。治療脫髮,必須辨證論治,血熱者清熱涼血、養血潤燥;脾虛濕熱者則健脾袪濕,清利濕熱為主;血虛風燥者要補益氣血、養血祛風;而肝腎虧虛者則治以滋補肝腎、養血袪風,另亦可以針灸輔助治療。

在此介紹幾款護髮湯水給大家。

首烏芝麻烏雞湯
材料:何首烏、黑芝麻各 50 克、合桃(去殼取肉)、大棗各 6 個、 陳皮 1 片、烏雞 1 隻
作法︰烏雞去皮毛及內臟,洗淨以上材料,放入沸水中,以中火煲2小時,加鹽調味。
功效︰此湯補肝腎,益精生髮,適合肝腎虧虛的脫髮者。

山藥薏米赤小豆湯
材料:山藥、生熟薏米各 30 克、赤小豆 60 克、陳皮 1 片、 瘦肉300克
作法︰以上材料洗淨,放入沸水中,以中火煲1-2小時,加鹽調味。
功效︰此湯具健脾去濕之效,適合脾虛濕熱的脫髮者。

粉葛生地綠豆湯
材料:粉葛 500 克、生地、綠豆各 50 克、陳皮 1 片、瘦肉 300 克
作法︰以上材料洗淨,放入沸水中,以中火煲1-2小時,加鹽調味。
功效︰此湯有清熱涼血之功,適合血熱風燥的脫髮者。

另外,患者也可進行穴位按摩,可簡單地用手指敲打頭部,從髮際處向後輕輕敲打,反覆往返 5 至 10 次。這樣作頭皮按摩不但能紓緩頭皮的緊張狀態,還能促進血液循環,促進髮根吸收營養,從而改善脫髮。

改善脫髮必須從預防與調護入手,謹記時刻保持心情開朗舒暢,多做運動,緩解壓力,同時要有充足睡眠,不要過度熬夜,亦要注意飲食,少吃油膩多糖及辛辣食物。而為了加強頭髮護理,洗頭不要用鹼性強的洗髮液,發病期間亦不要電髮、染髮,平時不宜用熱風吹髮。以為頭髮油膩搔癢而需用溫熱水頻繁洗滌,這樣效果適得其反。

不想戴帽遮醜,便要好好處理脫髮的問題了。

2013年11月11日 星期一

三九天灸



過了立冬,天氣越見寒冷,關節疼痛、肺系疾病也是這時較易發病。在這個季節,體質偏寒人士可以把握時機做「三九天灸」,以收強身防病之效。

何謂「三九天灸」?

民間對寒冬的有「冬九九」的計時方法,即是將冬至後的81天劃分為9個階段,每9天為一個時段,這又稱為「數九寒天」,其中每年冬至後的第1天至第27天就稱為「三九天」。在三九天進行天灸,便是「三九天灸」了。

而「三九天灸」跟「三伏天灸」原理類似,都是用了中醫「夏病冬治、冬病夏治」的原則,三伏天灸是在每年按照曆法在天氣最炎熱的三個「伏天」進行,至於三九天灸則與三伏天灸相反,在天氣最寒冷時進行。不過提一提大家,天灸的日子是根據中國農曆曆法計算出來的,與實際氣候或會有不同。

三九天灸是以性味溫熱的中藥製成敷貼,在三九當天敷貼在身體的特定穴位,以改善體質。按夏病冬治的原理,三九天灸是用來預防夏季出現的疾病,但因為天灸所用的藥物有溫熱作用,中醫認為「寒者熱之」,故天灸也可以提升人體陽氣,幫助對抗寒性疾病,如周身寒痹痛、慢性咳嗽、哮喘、易感冒、虛寒性胃痛、腹瀉等。

至於三九天灸的禁忌和注意事項與三伏天灸大致相同,大家可以到http://www.leewingyee.com/2013/06/blog-post_9.html重溫《天灸》一文,參考有關資料。

2013年三九天日期
初九 2013年12月22日(星期日)
二九 2013年12月31日(星期二)
三九 2014年01月09日(星期四)

醫師也要開始準備「三九天灸」的事宜了。
 

2013年11月7日 星期四

立冬養藏



隨著天氣逐漸降溫,冬天也逐步臨近,今天 (11月7日) 便是立冬了,按傳統曆法,這就標示著冬季正式開始。

《月令七十二候集解》云:「立,建始也。冬,終也,萬物收藏也。」隨著立冬節氣的到來,草木凋零,萬物活動趨向休止,許多動物都會進入冬眠狀態,以養精蓄銳,為下一年做好準備。人類雖然沒有冬眠,不過民間有立冬補冬的習俗。

立冬以後是人進補的最佳時間,可以進行食補,補充元氣,以抵禦冬天的嚴寒。中醫謂「寒為陰邪,易傷陽氣」,而人身陽氣根源於腎,所以寒邪最易中傷腎陽。腎的陽氣一傷,容易發生腰膝冷痛,易感風寒,夜尿頻多,陽萎遣精等疾病;腎陽氣虛又傷及腎陰,腎陰不足,則咽幹口燥,頭暈耳鳴疾病隨之而生。因此嚴冬若欲禦寒,首當養腎。腎陽虛者,可多吃羊肉、鹿茸、補骨脂、肉蓯蓉、肉桂、益智仁等。而腎陰虛者,可選用海參、枸杞、甲魚、銀耳等進行滋補。遵循「秋冬養陰」、「虛者補之,寒者溫之」的古訓,在此期間應少食生冷,一般人可以適當食用一些熱量較高的食品,但也不宜燥熱。多飲豆漿,多吃新鮮蔬菜,以及一些富含維生素和易於消化的食物。

立冬後的調養切記「養藏」。在起居上應早睡晚起,保證充足的睡眠,亦應控制情志活動,使欲求精神安寧,有利於陽氣潛藏、陰精蓄積。同時要適度調節寒溫,衣著過少過薄、室溫過低,既易感冒又耗陽氣。反之,衣著過多過厚,室溫過高,則腠理開泄,陽氣不得潛藏,寒邪易於侵入。

冬季就是做埋種子的工作,如果這時的陽氣藏得不好,那麼春天陽氣便不會發芽,從而導致一系列的健康狀況,正如內經謂︰「冬不養藏,春必病溫。」所以,為了下一年的健康著想,由現在開始就要藏好你的陽氣啦。

2013年11月4日 星期一

更年期綜合症



天氣已經明顯轉涼了,街上的美男美女都已加添衣服,可是有些熟女還是經常出現潮熱、汗出的情況,就像有團火在體內烘著,這是更年期的症狀之一。

更年期是指婦女卵巢功能逐漸衰退到最後消失的一個過渡時期,年齡介乎於45歲至55歲之間。這時期的女士容易出現潮熱、出汗,還可能會見有月經紊亂、易激動、煩躁、憂鬱、疲倦、失眠、頭痛等一系列症狀。

現代醫學認為更年期症狀是因為雌性荷爾蒙水準下降,導致內分泌和植物功能障礙所致。而中醫刖認為這是與腎氣漸衰,天癸將竭,而使人體精血不足,陰陽平衡失調有關。其證以多肝腎陰虛甚或陰虛火旺為多見,治療以滋滋補肝腎、養血補血,滋陰降火為主。

也給大家介紹幾種更年期保健茶。
1. 枸杞10克、百合15克,煮水代茶喝,有滋腎養肝、清熱寧心作用,可防治更年期心煩內熱。
2. 浮小麥10克、大棗2枚、甘草6克,煮水代茶喝,有養心安神、補脾益氣之作用,可防治更年期情志抑鬱。
3. 柏子仁12克、合歡皮12克,煮水代茶喝,有養心安神解鬱的作用,可防治更年期失眠多夢。

在此期間的女士忌食辛辣香燥、耗傷陰液、肥甘厚味,及炸、烤、炒、爆的溫熱助火食品。日常可多食新鮮蔬菜、水果、瘦肉、豆類食品,如:芹菜、油菜、番茄、胡蘿蔔、蘑菇、海帶、紅棗等,少食鹽、糖、高脂肪食物等。

更年期是一個正常的生理變化過程,可持續幾個月甚至幾年。處於更年期的女性不必過分焦慮,應保持豁達、樂觀的情緒,可多參加一些娛樂活動,並應注意改進人際關係,以保持精神愉快,穩定情緒。同時家人也應在精神及生活上多給予關心和理解,避免精神刺激和過分激動。

2013年10月31日 星期四

李頴儀醫師的文章《哈佬喂南瓜》於今天(31/10/2013)刊於《明報—自由談》


哈佬喂南瓜



是日「哈佬喂」。

每到10月身邊總有一兩個朋友會相約大家去參加主題公園的哈佬喂派對,有些朋友會湊個熱鬧,各人打扮成鬼怪模樣。而據說把南瓜刻上嚇人的面容掛在大門,可以嚇走惡魔或妖怪,所以在街上、餐廳裡,隨處亦可見傑克南瓜燈造型的裝飾。

醫師雖然不相信南瓜有嚇走鬼怪作用,不過南瓜確是有很多好處的。南瓜含瓜氨酸、精氨酸、麥門冬素及維生素A、B、C、果膠、纖維素等。南瓜中的果膠能和體內多餘的膽固醇結合在一起,使膽固醇吸收減少,血膽固醇濃度下降。此外,南瓜含有豐富的鈷,鈷能活躍人體的新陳代謝,促進造血功能,並參與人體內維生素B12 的合成,是人體胰島細胞所必須的微量元素,對防治糖尿病,降低血糖有特殊的療效。因此南瓜有「降糖降脂佳品」之譽,患有糖尿病者,食用南瓜佐餐,不僅可以果腹,而且還可以降糖降脂,可謂一舉數得。

而中醫認為南瓜性甘味溫,入脾、胃經,具有補中益氣、溫中平喘、化痰排膿、殺蟲解毒的作用,可用於氣虛乏力、氣短便溏、瘧疾、痢疾等症。另外,南瓜子性味甘平,有驅蟲、利水消腫之用,主治蛔蟲、痔瘡,而德國科學家研究發現,常吃南瓜子的民族,很少見有前列腺疾病的發生,所以男性中年以後,可常吃南瓜子預防前列腺肥大症。

南瓜益處雖多,然而因南瓜性溫,故此胃熱熾盛、氣滯中滿、濕熱氣滯者少吃。以免助濕生熱。而《隨息居飲食譜》亦載︰「凡時病疳瘧,疸痢脹滿,腳氣痞悶,產後痧痘,皆忌之。」

從中醫角度,南瓜和南瓜子可以殺蟲、驅蟲,但至於驅鬼,醫師還是比較相信十字架。傳說中死後附身在南瓜燈內的傑克,他生前就是靠著在樹幹上刻上十字架,困住被騙上樹的魔鬼,結果魔鬼要和他達成協議,保證不再騷擾傑克,才得以脫身。那麼你說是否十字架的能力較大呢?

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此文刊於31/10/2013《明報—自由談》。

2013年10月28日 星期一

中醫看小孩



近年越來越多朋友開始生小孩,面對著孩子,新手父母都是又喜又驚。孩子在形體、生理都跟成人很不同,絕不能單單把小孩看成是成人的縮影,如何好好的去照顧那小人兒,確實是一個大學問。

中醫把小兒的生理特點概括為以下兩點︰
一、生機蓬勃,發育迅速
二、臟腑嬌嫩,形氣未充

那就是說小兒的形體、生理功能活動等都是不斷地、迅速地向成熟、完善方向發展。而這種特點在年齡越小的兒童,表現越是突出,體格和智能的發育速度越快。因此,又稱小兒「純陽」,指小兒的生命活力,如旭日初生,欣欣向榮的現象。

另外,因為小兒時期機體各系統和器官的形態都還在發育階段,生理功能都還未完善。從臟腑嬌嫩的具體內容看,五臟六腑的形和氣皆屬不足,其中又以肺、脾、腎三臟不足表現尤為突出。那是因為肺主氣,脾為後天之本,腎為先天之本,而小兒生長發育對氣血的需求迫切,所以會顯得不敷所求。

而中醫又把小兒的病理特點概括為以下兩點︰
一、發病容易,傳變迅速
二、臟氣清靈,易趨康復

由於小兒的臟腑嬌嫩,形氣未充,機體的物質和功能均未發育完善,又稱之為「稚陰稚陽」。他們體質嫩弱,抗邪能力不強,不僅容易被外感、內傷諸種病因傷害而致病,而且一旦發病之後,病情變化多而又迅速。

不過小兒患病之後,經常病情好轉也比成人快,治癒率也比成人高。那是因為小兒的生機蓬勃,活力充沛,修復再生能力強;而小兒的痼疾頑症相對亦少於成人,所以治療反應敏捷,隨撥隨應;再者,兒科疾病以外感六淫和內傷飲食居多,治法比較多,而這類病的療效也比較好。

好好認識孩子的生理病理,便能更好地照顧他們的健康。各位爸爸媽媽加油呀﹗

2013年10月24日 星期四

低低地——低血壓



年紀大的朋友比較擔心血壓高,所以巴士、港鐡車站也見有衞生署的普及教育宣傳,告訴大家正常血壓是120/80 mmHg,讓大家可以知常識變。不過,除了血壓會偏高,也可能會出現血壓偏低的情況。

醫學上把成人連續3次測量肱動脈血壓低於90/60mmHg稱為低血壓。排除因它症如心臟病或出血等引發的低血壓,一般有家族遺傳性,年輕較纖瘦的女性,以及氣血虛的久病患者或老人家較常見患此症。低血壓患者常常會出現頭暈目眩、疲乏無力、腰膝酸軟、失眠煩躁、食欲不振、面色萎黃,體位性眼前黑矇甚則傾倒等症狀。

從中醫角度會按「眩暈」、「虛勞」等範疇施治,這是源於先天稟賦不足,氣血本虛;或病後失調,臟腑虧損;再加勞損內傷,久虛不復,造成元氣虛弱,致成本症,可分為氣陰兩虛、心腎陽虛、心脾兩虛、肝腎不足等證型,須辨證施治及調養。平時多吃山藥、苡仁、桂圓、荔枝、枸杞子、栗子、核桃、紅棗、瘦豬肉、羊肉及雞、鴿子等禽類食品,有助於促使血壓回升;同時還應多吃富含維生素、微量元素豐富的水果蔬菜,以及黃豆、紅豆、黑豆等豆類製品,使各種營養攝入充分。

醫師的姐姐有朋友時時頭暈暈,去求診西醫 (確是西醫沒錯!),吩咐她煲烏雞紅棗湯補補身。雖然由西醫來說有點怪怪的,不過這個湯有補氣養血,健脾益腎之用,對於氣血虛弱,脾腎不足者也是合適的。

另外,也再介紹大家兩個食療,當然也該先咨詢醫師意見再食用啦。

<天麻燉烏雞>
材料︰烏雞1隻、黃蓍30克、天麻15克、葱、姜、陳皮各10克、黃酒、鹽、胡椒粉各少許
作法︰烏雞去毛洗淨,剖腹去內臟。黃蓍、天麻洗淨切片,裝於烏雞腹腔內。將烏雞放於沙鍋中,加葱、姜、陳皮、黃酒、鹽、水適量,蓋好文火燉至烏雞熟爛,加胡椒粉即可。
功效︰烏雞性平味甘,具有滋陰清熱、補肝益腎、健脾止瀉之用;黃蓍性味甘溫,有補氣升陽之用;天麻性味甘平,既息肝風,又平肝陽,為止眩暈之良藥;共湊益氣補虛之功,適合血壓低屬氣血虛,覺頭暈目眩者。

<人參糯米粥>
材料︰人參、麥冬、五味子各10克,糯米500克
作法︰先將人參、麥冬、五味子以水煎,取煎液與糯米同煮。
功效︰人參甘溫,可大補元氣,補脾益肺,生津,安神;麥冬甘苦微寒,有養陰潤肺、益胃生津、清心除煩之作用;五味子甘酸溫,具斂肺滋腎,生津安神之功。適合低血壓屬氣陰兩虛,覺疲乏無力者。

患者應適當加強鍛煉。生活要有規律,防止過度疲勞,因為極度疲勞會使血壓降得更低。要保持良好的精神狀態,提高身體素質,改善神經、血管的調節功能,加速血液循環,減少直立性低血壓的發作,老年人鍛煉應根據環境條件和自己的身體情況選擇運動項目,如太極拳、散步、健身操等。對體位性低血壓患者,由卧位站立時注意不要過猛,或以手扶物,以防因低血壓引起摔跤等。

此外,要調整飲食,進行食療。每餐不宜吃得過飽,因為太飽會使迴流心臟的血液相對減少。低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開水,或吃稍鹹的飲食以增加飲水量,較多的水分進入血液可增加血容量,從而可提高血壓;適量飲茶,因茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統;適量飲酒(葡萄酒最好,或飲適量啤酒,不宜飲烈性白酒),可使交感神經興奮,加快血流,促進心臟功能,降低血液粘稠度。

2013年10月21日 星期一

別迷信安宮牛黃丸



最近有年長的親戚在鄉間中風了,送進醫院後親友就打電話給醫師問是否要給他買些安宮牛黃丸來吃。在臨床上也見不少中風病人,他們和家屬都在家中備有安宮牛黃丸,把它當作治中風的仙丹,甚至曾經給中風的病人服用。

這樣隨便給病人服藥是絕對錯誤的,其實不是說患中風了便能用甚麼甚麼藥,使用中藥需要辨證論治,即使是同一種病,因病人體質及病因的不同,在不同病人身上表了出不同的證,便需要用不同的中藥來治療。

安宮牛黃丸屬於中風方劑中開竅劑的「涼開」劑,出自吳鞠通的《溫病條辨》,由牛黃、屬角 (現用水牛角)、鬱金、麝香、黃連、珍珠、冰片、黃芩、梔子、朱砂、雄黃等組成,有清熱、化痰、開竅的功能,是用以治療溫熱病熱陷心包、昏迷、驚厥的方劑。

其實安宮牛黃丸其實不是治中風的專藥,而是治熱入心包,痰火擾心,表現有高熱、神昏、譫語、煩躁、兩手握固、喉間痰鳴、面色紅赤、二便閉阻等實證證候,只是中風熱閉證就是有熱入心包,痰熱內擾的證,所以符合使用安宮牛黃丸的條件。可是中風亦有表現為虛脫者,出現氣促、四肢冷、大汗淋漓、手撒、二便失禁、面色蒼白、精神倦怠者是絕對不能使用安宮牛黃丸,如錯誤使用有可能會使病人的虛脫情況加重,所以不要用「即管嘗試一下」的心態來胡亂用藥,以免產生不良效果。

安宮牛黃丸只是用作救急之用,並不是可以用以調理治療中風的藥物,各位千萬別要隨便服用。而且,由於安宮牛黃丸內含朱砂等有毒之物,絕不可久服或過服,在神志清醒後當立刻停用。

說回那鄉間的親戚,那時在電話醫師就先問︰「他現在是否清醒呢?」
親戚︰「他是沒有昏迷的,只是活動有問題。」
醫師︰「那麼安宮牛黃丸是可以省下,就是安排做針灸和功能鍛鍊,把握康服的時機就是了。」

2013年10月16日 星期三

宵夜惹的禍—胃酸倒流



早前有新聞報導指經調查發現有17%高學歷上班族因工時長或應酬等原因而經常食宵夜,這樣臨睡前還吃東西,使腸胃沒有足夠時間消化,容易致胃酸倒流。

胃酸倒流是指胃液倒流進入食道,甚至口吐酸水。症狀包括:反酸、胸口灼熱、胸口疼痛或不舒服等,如果久不治理,可以惡化成為食道炎、胃潰瘍等症。導致胃酸流的原因除了上述所提的飯後立即睡覺外,還與肥胖、時常吃得太急太飽、情緒和生活壓力大有關。

胃酸倒流屬於中醫的「吐酸」、「吞酸」及「胃脘痛」等範疇,中醫認為此病常因精神緊張,情志不舒、飲食不節,損傷脾胃、或是素體虛弱等因素,使肝氣犯胃,或脾胃虛弱,胃失和降。臨床上可大致分為、肝火犯胃、痰熱內蘊和脾胃虛寒三型,治療上可用藥以清肝理氣、化痰清熱、健脾和胃等,亦可配合針灸治療。

在此亦介紹兩款花茶湯水給大家,以保健身體。

<疏肝茶>
材料︰玫瑰花、素馨花、白菊花各9
作法︰以上三味泡茶,可每天飲用。
功效︰疏肝理氣、清熱解鬱。適合胸中灼熱,每於勞累或情緒緊張時加重,心煩易怒,兩脇脹痛,咽乾口渴等屬肝火犯胃者。

<健脾湯>
材料︰黨參、白朮、茯苓各24克、紅棗 6 枚及瘦肉30克(4 人分量)
作法︰上述材料洗淨,以 8 碗水煲 1 小時,便可飲用,每星期可飲用兩次。
功效︰健脾補氣。適合胸中灼熱不甚,神疲乏力,飲食喜溫,大便溏薄,屬脾胃虛弱者。

然而,要解決胃酸倒流問題,更重要的是生活和飲食作出配合和改善,因此要預防調治此病,平時應注意飲食定時、定量,不應過餓或過飽。睡前 3 小時內不要進食,進食後不要立即平卧;宜飲食清淡,避免進食過多生冷、刺激性、難消化及過酸的食物;不要吸煙及飲酒。此外,平時亦應調暢情志,避免思慮過度及動怒,日常多做運動,增強體質,避免肥胖。

宵夜應酬那麼傷身,上班族們,可免則免了。

2013年10月11日 星期五

重陽與菊


本周日(13/10/2013)便是重陽節,大家會否應傳統去登高呢?

《續齊諧記》記載傳說東漢某年的九月初九日汝河附近的百姓為了躲避瘟疫,所以避到山上,又佩帶茱萸、飲菊花酒以避免染上疫病。因此,從那時起,人們就過起重陽節來,有了重九登高、佩茱萸、飲菊花酒、賞菊花的風俗。

發展到後來,大家乘登高之便,並順道掃掃先人的墳墓,增加了重陽節慎終追遠的孝親精神。雖然現在已很少人會按傳統佩戴茱萸和飲菊花酒,不過掃墓時帶著菊花也不少見。農曆九月重陽正是菊花盛開的時節,除了可以觀賞外,菊花還可以有很多作用。

菊花是中國傳統常用的中藥材之一,其味辛甘苦,性微寒,有疏散風熱、清肝明目,清熱解毒的作用,中醫多用以主治風熱感冒、頭痛、咽喉腫痛、目赤、目澀、眩暈、疔瘡腫毒等。《藥性論》亦記載菊花「治頭目風熱,風旋倒地,腦骨疼痛,身上一切游鳳,令消散,利血脈。」

現代醫學研究亦證明,菊花具有降血壓、擴張冠狀動脈、消除癌細胞和抑菌的作用,對高血壓、膽固醇偏高、動脈硬化、冠心病都有很好的療效。而菊花裡含有豐富的維生素A,是構成視覺細胞內的感光物質之一,因此菊花對眼睛疲勞、視力模糊等亦十分有效,特別是常用電腦的上班族,多以菊花沏茶對保養眼睛確有幫助。

就在重陽登高之時,一邊喝菊花茶、吃菊花糕,一邊觀賞漫山的景色也很寫意呢。

2013年10月7日 星期一

找回好臂力,送走網球肘


病人︰「醫師,我握拳或提重物時,右肘部都痛如刀割,又無力拿東西,拿個鍋剷也不行呢。」

醫師︰「你是患上網球肘了。」

病人︰「我平日都不打網球,為甚麼會有網球肘呢?」

網球肘即肱骨外上髁炎,起因多由於經常握持重物,或重複做前臂的旋轉動作,使肱骨外上髁的伸肌總腱和旋後肌起點處的勞損或外傷,引起部份撕裂和慢性炎症,或局部的滑膜增厚、滑囊炎等變化。由於這病多見於網球運動員,所以稱為「網球肘」,其實從事木工、校工、家庭主婦等職業,都易患此病。

肱骨外上髁炎屬於中醫傷筋的範疇,治療上主要以針灸及推拿治療手法,針灸主要選取肘關節外側局部穴位,例如曲池、手三里、外關等,配合理筋手法,以疏通經絡,活血祛瘀,達到消腫止痛。而此症大致可分為風寒濕阻、氣滯血瘀、濕熱內蘊和肝腎不足等型,可同時配合中藥,辨證治療,有助提高療效。

患者亦可配合做伸展操,有助伸展前臂肌肉及韌帶,幫助改善病情。

伸展操
患手伸直,反手與前臂成90度角,以健手輔助,保持動作10秒。
然後手腕反方向,與前臂成90度角,維持10秒。
每組動作重覆10次。

治療期間,患者應避免長期作腕關節及肘關節的頻繁活動;同時患者應避免上肢手持重物,及不要打網球;不論是工作或是做家務的時,用力過久後便要多作休息,避免長時間作前臂重複活動,如肘關節外側感到痠痛便應立即停止工作。

醫師︰「你減少做家務,好好休息才容易康復呢。」

病人︰「那我要迫我的化骨龍幫忙分擔一下家務了。」

2013年10月3日 星期四

秋日滋潤糖水



中秋過後氣候越來越涼爽、乾燥,近日天氣的濕度都越來越低了。從中醫角度,秋季正是燥氣當令,燥易傷津液,所以容易造成口乾、喉嚨乾、唇乾、皮膚乾癢等問題,要解決乾燥,中醫謂「燥者潤之」,可以吃些滋潤的糖水。

現在就給大家介紹幾款秋日滋潤糖水吧。

1.雪耳粟米糖水
材料︰粟米2條、雪耳1朵、杞子15克、冰糖適量
作法︰雪耳用清水泡開,去蒂,撕成小朵;粟米洗淨,削下玉米粒;杞子洗淨稍浸泡;煮沸清水,將洗淨的雪耳、杞子放入煮約40分鐘,至雪耳軟爛,最後加冰糖和玉米粒再煮20分鐘即可。
功效︰清熱滋潤、養陰潤肺。

2. 雪梨雪耳糖水
材料︰雪梨1個、雪耳2朵、紅棗10粒、冰糖適量
作法︰雪耳用清水泡開,去蒂,撕成小朵;雪梨洗淨削皮切塊;紅棗洗淨去核;煮沸清水,將洗淨的雪梨、雪耳、紅棗煮約40分鐘,至雪耳軟爛,最後加冰糖再煮幾分鐘即可。
功效︰潤肺止咳、滋陰養血。

3. 白果腐竹薏米糖水
材料︰新鮮腐竹2片、白果100克、薏米45克、冰糖適量
作法︰把薏米泡水5分鐘,洗乾淨後與白果放入鍋中,大火煮滾,轉中火煮約1小時。腐竹洗淨切塊,加入再煮約40分鐘,加冰糖便可。
功效︰滋陰清熱,養肺潤喉

除了吃些糖水滋潤,平日都要多些飲水,補充水份呀。還要塗上潤膚霜、潤唇膏,以免「爆擦」呢。

2013年9月30日 星期一

子宮下垂



很多婦女生產之後覺得小腹有重墜的感覺,尤甚是年長的婦女更多見有此情況出現,很可能是已經患上子宮下垂。

子宮下垂是指子宮由正常位置沿陰道下降到坐骨棘水平下到陰道口,甚至脫出陰道口以外,可因於生產時的傷害、腹腔內壓太高、子宮韌帶及肌肉組織彈力下降和鬆弛所致。若果子宮頸或有部分子宮已脫出陰道口外,便需要接受手術治療;但如果子宮頸和宮體仍在陰道之內,則可以中藥針灸治理,一般都有良好效果。

中醫稱為「陰挺」、「陰脫」,多為中氣不足或腎氣不固,致中氣下陷,帶脈失約,沖任不固而系胞無力,引致下垂。根據「虛者補之,陷者固之」的原則,治療上以補氣升提,補腎固脫為要,多用補中益氣湯或大補元煎等方劑,而針灸上多取任脈、足太陰脾經和足少陰腎經的經穴為主。

在治療的同時,也可以食療輔助。
北蓍升麻烏雞湯
材料︰烏雞1隻,北蓍30克、升麻15克
作法︰烏雞好去腸雜洗淨,再將北蓍、升麻納入雞腹中,然後加水500毫升及調料適量,隔水炖爛。食肉飲湯,隔日一次,連服多日。可以補氣升提,如果腎虛明顯,可以加入巴戟天30克。

現今醫療進步,而且婦女很少會有生多胎的情況,相對已經減少了產傷致子宮下垂的因素,不過要預防子宮下垂,便要注意在生產後3個月內要有充分休息,不作久蹲和擔提重物,另外要注意大小便通暢,積極治療慢性咳嗽、腹瀉等增加腹壓的疾病。

2013年9月26日 星期四

保護靈魂之窗



現今電腦、平板電腦、智能手機越來越普及,人們對電腦螢幕的時間越來越長,雙眼負荷特別重。中大公共衞生和基層醫療院就有一調查指,有三分之二成人因用電腦過長,最少有一種電腦視覺綜合症,如眼倦、眼乾、頸背痛等。

中醫謂「肝開竅於目」,眼睛的健康與肝臟息息相關,而大多的眼睛問題在於肝火上炎和肝血不足,要改善眼倦、目乾等情況,治療多以清肝瀉火、養血柔肝為主,中藥多用菊花、桑椹、杞子、夏枯草等。

亦可以選用以下幾款明目的食療湯水。

杞子蒸黃花魚
材料:薄荷2片(新鮮或乾品亦可)、杞子10粒、黃花魚1條
做法:黃花魚洗淨,再以薄荷、杞子同蒸。黃花魚健脾明目安神,杞子滋補肝腎、益精明目,薄荷清利頭目,適合目倦干澀屬肝血不足之人。

清肝明目茶
材料:杭菊花10粒、決明子20粒、黃糖少許(可選擇不用)
做法:上述材料加熱水焗即可,可加入少許黃糖調味,每日喝1至2次。菊花清肝明目,決明子清熱明目,潤腸通便,適合肝火盛而覺目倦干澀之人。
此外,大家看電腦看到眼倦時可以做「護眼按摩操」,以舒緩眼睛疲勞。
  1. 先以拇指指腹輕按內眼角上方凹陷處的睛明穴約5秒
  2. 然後向上推至眉頭內側凹陷處的攢竹穴,並在上穴以拇指打圈按摩約5秒
  3. 再沿眉毛推按至眉梢凹陷處的絲竹空穴,按壓約5秒
  4. 最後按壓瞳孔直下,眼球與眼眶下緣間的承泣穴,按壓約5秒
以上按摩重覆約3-5次,按摩時應避免按壓眼球,力道僅輕按至有點痠麻感即可,但若眼睛有發炎者不應按摩。

為保護我們的「靈魂之窗」,平日不應長時間使用電腦或手機,每看螢幕1小時宜閉目養神2-3分鐘,多瞭望綠色遠境。而使用電腦、平板電腦或手機時亦要有充足的光線,以免損害眼睛。此外,每天最好在晚上11時前睡覺,使肝臟能有好的休息,才不會聚積肝火,耗傷肝血。

2013年9月23日 星期一

秋防哮喘



天兔剛走,醫師這區已可以見到陽光。是日(23/9/2013)秋分,在這天地球上南北半球受光相等,所以日夜等長,過了這天就開始日短夜長,天氣也開始慢慢變涼了。

在這寒暑交替的秋季,冷暖多變,而且空氣開始干燥,許多人適應不了氣候的變化便會作病。尤其有哮喘症的人士,對大氣的溫度和濕度變化特別敏感,而且本身適應能力弱,很容易便因上呼吸道感染而誘發哮喘。

哮喘是一種由於呼吸道發炎水腫及收緊而引致的肺部呼吸困難的疾病,與遺傳、接觸過敏源 (如塵虱、黴菌、蟑螂、貓和狗身上的皮屑、鳥的羽毛和花粉等)、氣候環境和情緒變化等關係密切。

在中醫來說「哮症」指喉中鳴響,呼吸急促困難,甚則喘息不能平卧。而「喘證」則指呼吸急促,張口抬肩。「哮」與「喘」常會同時出現。哮喘是由於有宿痰內伏於肺,再兼外感邪氣發動,痰阻氣道而發病。本病的病位在肺,但根源在脾腎。治療以「急則治其標,緩則治其本」為主要原則。在發作期化痰定喘,先治其標;在病情平穩的緩解期則補肺、脾、腎以固本。

哮喘患者咨詢中醫師意見後,可以參考以下的食療,作緩解期的輔助。

姜汁蒸南瓜
材料︰南瓜1個,冰糖50克,姜汁適量。
作法︰南瓜洗淨,切開頂蓋,除去瓤及瓜籽,放入姜汁、冰糖,蓋上頂盖,用竹簽固定,隔水蒸2個小時,每日分兩次食用。
功效︰南瓜味甘,性温,具有補中益氣消痰止咳的作用;姜汁性味辛溫,有散寒作用。適合形寒肢冷、氣短倦怠、便溏等,屬肺脾兩虛型的哮喘人士。

蟲草燉白鴨
材料︰冬蟲夏草5枚,白鴨1隻,生姜、葱、鹽適量
作法︰鴨去內臟洗淨,將鴨頭劈開,納冬蟲夏草於中,以綫扎好,燉約2-3小時,加入調味即可。
功效︰冬蟲夏草甘平,有益腎壯陽,補肺平喘,化痰止血的作用;白鴨肉性味甘平,入肺、脾、腎經,有補氣益陰的作用。適合平素氣短息促、腰痠腿軟、神疲、勞累後易發等,屬肺腎兩虛型哮喘人士。

另外,此病應重視預防,平日要隨氣溫變化加減衣服,做好防寒保暖,防止外邪誘發。患有哮喘者亦應盡量找出可能誘發哮喘的致敏原,避免與致敏物質接觸。還要注意鍛鍊身體,平日飲食宜清淡,並要有注意營養,以增強體質。又應忌食如蝦、蟹、生冷、辛辣、煙酒等,以杜生痰之源。還要防止過度疲勞和情志刺激,以減少發作機會。

2013年9月20日 星期五

消滯

中秋過後,大家可能吃了很多月餅。19/9/2013出版的《親子王周刊 vol.181》有刊登李頴儀醫師介紹的消滯茶,還有兩個簡易消滯穴位,適合吃滯了月餅的大家。




2013年9月19日 星期四

19/9/2013《明報—自由談》有李頴儀醫師的文章《帶楊桃一起賞月》刊登。


帶楊桃一起賞月



兒時臨近中秋,學校的美勞課總會叫同學們自製一個小燈籠,醫師兒時最愛製作的便是楊桃形狀的燈籠,造好了在中秋當晚會帶到屋苑的花園玩。

中秋賞月,除了吃月餅之外,應節的水果相信非楊桃莫屬。楊桃果汁清涼可口,在吃了甜膩的傳統月餅後,配一片楊桃來吃便剛好可解滯。而且,楊桃可以切成一片片星形的橫切面,跟天上皎潔的月亮是十分相配的,確實是賞月的良伴。

楊桃在藥用植物學上又稱為「五斂子」,從中醫角度,楊桃性味為甘、酸、寒,《本草綱目》指其︰「主風熱,生津,止渴」,有下氣和中、清熱止渴、生津消煩、利尿、解毒、醒酒、助消化的作用,可以用來治療風熱型的咳嗽、煩渴、口瘡、口糜牙痛、淋症(小便困難)等。

不過,中醫典籍《藥性考》提到:「楊桃多食冷脾胃,動泄澼(腹瀉)」。因此,對於脾胃虛寒的人不宜多食,吃太多會損傷脾胃,可能會拉肚子呢 。而楊桃亦含有一種神經毒素,一般人食用可以被腎臟代謝排除,但若是患重度腎病或尿毒症者,會因神經毒素無法排除而影響身體中樞神經,從而產生中毒症狀,如打嗝、嘔吐、意識混亂、甚至死亡。而楊桃裡的神經毒素,目前醫學界尚未清楚是甚麼,也沒有解藥,要以活性炭洗腎才可以將之排出。所以,高血壓、糖尿病病人,在食用前需注意自己的腎功能,而腎功能不佳的人,便不能食用楊桃了。

就在中秋時節帶著楊桃一起賞月,即使不吃,也可以為地上加幾顆星星點綴,與天上的星月相映照呀。

祝大家中秋節快樂﹗ :)

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本文刊於 19/9/2013 《明報—自由談》

2013年9月15日 星期日

分享月餅



中秋節吃月餅,有代表團圓之意思,乃中華文化的傳統習俗。踏入農曆八月,各式各樣的月餅廣告、檔攤已經加緊推廣,廣式月餅、冰皮月餅、雪糕月餅都紛粉出爐。大家買個月餅吃吃,應應節還是少不了的。

傳統月餅以蓮蓉餡為主要原料,雖然蓮子有養心益腎、鎮靜安神、健脾養胃的功效,可用於脾胃虛弱、心煩多夢、婦女白帶增多等病症,但因蓮子製成餡料時加入了大量的糖和油,質地亦較油膩,多吃會影響血糖、血脂,對於患有高血脂、糖尿病、肥胖病等人而言,應該少吃或不吃月餅,另外亦不利於脾胃功能較弱或本身消化不良者。

秋季本身氣溫開始轉涼,飲食忌寒、涼,而冰皮月餅和雪糕月餅等都屬於寒涼之品,體質虛寒者更是不宜食用,否則會容易出現腹痛、大便稀溏、甚或腹瀉等。因此,各式月餅都只應淺嘗,不宜多吃,建議大家每次最多只吃四分之一個便好了。

品嚐月餅後,最好可以適量喝些熱水或熱茶,讓甘甜油膩的月餅可以遇熱則化。另外,吃一些新鮮蔬果,都可以解除油膩的感覺。如果吃了太多月餅,還可以飲用酸梅湯,或是以山楂、決明子等泡茶,以消滯清腸,有助消化。

「少食多滋味,多吃壞肚皮」,吃月餅應節,還是大伙兒一同分享為佳。祝願大家在中秋佳節可以與親友共渡歡樂美好的時光﹗

2013年9月9日 星期一

玳瑁


近日有報道指在香港馬灣近岸有釣魚客釣到極度瀕危、腹甲呈金黃色的海龜玳瑁。玳瑁是十分罕見的海龜,估計現時全球少於一萬隻,香港屬於玳瑁遷徙及活動範圍,這次釣魚客釣到如此珍貴的「金龜」真的十分難得。

玳瑁的龜殼在中醫有藥用價值,是平肝息風藥的一種。在《開寶本草》早提到︰「主解嶺南百藥毒。」玳瑁藥性甘、寒,入心、肝經,有清熱解毒,平肝定驚的功效,可以用來治療熱病高熱、神昏譫語、驚厥抽搐、小兒驚癎、中風陽亢、癰腫瘡毒等的症狀。玳瑁一般是入丸劑或者散劑,而中醫譽為「急救三寶」之一的「至寶丹」,傳統上便含有玳瑁成分。不過,如屬中虛寒証無火毒之人需禁服。

由於玳瑁是瀕臨絕種動物,如今玳瑁已經被歸類為次常用中藥,而《中國藥典》自1995年起也不把玳瑁收載在正文中。而現在中醫師用到清熱解毒、平肝息風的藥,很多時只有選用藥效較次一等的水牛角替代了。

雖然釣到「金龜」很興奮,但是根據《野生動物保護條例》,故意干擾或擁有於香港取得的海龜者,最高可判罰款10萬及監禁一年;而根據《保護瀕危動植物物種條例》,進行玳瑁商業貿易屬違法,最高可判罰款500萬及監禁兩年。因此,還是應該放生,讓海龜可以回歸自然呢。

2013年9月5日 星期四

尿急頻頻


有些人一天排尿很多次,經常被人誤會「借尿遁」,其實皆因尿頻。尿頻是指小便次數增多,一般人日間排尿約4-6次,夜間約0-1次。但患尿頻之人,可能每小時要上好幾次洗手間,夜裡還要頻頻起床小便,影響日常生活,甚至影響睡眠質素,真是讓人很困擾。

尿頻的患者又以中老年男性為多,很多男性會認為尿頻是由於腎虛所致,但其實未必如此簡單,尿頻是可以由多個原因引起的,前列腺肥大、尿路感染、泌尿係結石、糖尿病、腫瘤、精神因素等都可導致尿頻,所以需經檢查排除器質性的病變。

中醫認為尿頻是由於外感濕熱、飲食不節、房勞過多或不潔、過度勞累等,導致腎及膀胱氣化功能失調,不能約束小便,故令小便次數增多。臨床上可以大致分為濕熱下注、肝鬱氣滯、脾氣虛弱、腎陰虛或腎陽虛,而治療上亦按其證或清熱利濕、或疏肝理氣、或補氣健脾、或補腎溫陽、或滋補腎陰,固攝尿液。此外,還可以配合針灸治療,效果更佳。

若果屬於脾氣虛弱,腎陽不足者,可簡單以灸法幫助治療尿頻,就是灸神闕穴,即是灸肚臍。先將鹽放在肚臍上,將一片厚約0.8厘米的姜片 (在姜片上札些小洞),放在鹽上,再在姜片上放艾炷點燃,可改善腎和膀胱的氣化功能。

另外,介紹大家兩個簡單的食療。

山藥大棗粥
材料︰山藥15克、芡實12克、大棗2-3粒、米適量
作法︰上幾味洗淨熬粥,健脾補氣,固攝縮尿。小便次數多,精神疲乏,食慾不振,大便溏薄等,脾氣虛弱者適用。

清熱藥茶
材料︰竹葉、金銀花、燈心草各9
作法︰上三味可以單獨或一起泡水喝,可以清熱利濕。小便頻數短赤,急迫難忍,尿道灼熱疼痛,或伴發熱、口渴等,濕熱下注者適用。

當然,食療只作輔助,有病當求醫呀﹗

為免讓人誤以為趁機「借尿遁」和「懶人多屎尿」,更要積極醫治尿頻。減少尿頻急,唔怕俾人「屈」。