別太恐慌——乳腺增生

最近有朋友在自行檢查乳房時發現到硬塊，立刻便大為緊張，擔心自己會患上乳癌，第一時間當然是先去檢查一下啦。不過也別過份緊張，因為很多人就診檢查後都只是發現有乳腺增生或是乳房纖維瘤，在中醫稱之為「乳癖」，不是真的有乳癌。

乳癖即乳房有形狀大小不一的腫塊，疼痛，或與月經周期相關係主要表現的乳腺組織的良性增生性病變，多見於中青年婦女，有少數病例可發生癌變。因此，也應該積極治療，定期檢查觀察。從中醫角度，乳癖的發病主要責之於肝脾，由於沖任失調，或情志不遂，導致肝氣鬱結，氣機阻滯，脾失健運，使痰濁內生，氣血瘀滯，阻於乳絡而成。中醫的治療上可以中藥配合針灸疏肝解鬱、化痰散結和調理沖任。

介紹兩個食療方給大家參考，當然使用前最好都先諮詢醫師呀。

陳皮山楂玫瑰花茶
材料：陳皮10克、山楂15克、玫瑰花15克。
作法：將以上材料洗淨，煎水代茶，可分多次飲用。
功效： 疏肝利氣，適合經前乳房脹痛的婦女，要留意懷孕婦女不宜飲用，一星期可使用1-2次。

粟米絲瓜絡羮

材料︰粟米100克、絲瓜絡50克、橘核10克、雞蛋1隻。

作法︰前三味加水熬1小時，起鍋前加入蛋花。

功效︰通絡散結，適合乳房腫塊疼痛的婦女，一星期可用1-2次。

那位朋友最後的檢查結果也屬良性乳腺增生，所以立刻都放心了，定期觀察並慢慢治療吧記住平日都要保持心情舒暢，如果月經有失調就及早處理，那麼這個東西就不會那麼容易坐大啦。

吃大閘蟹要注意

秋冬起蟹殼黃，又是吃大閘蟹的好時節，很多人都會湊熱鬧，人家吃你又吃，但其實很多人都不太適合吃大閘蟹呢，尤其以下人士更要特別禁戒。

一、脾胃虛寒、消化不良者
大閘蟹味鹹，性質寒涼，多吃容易損傷脾胃功能，容易引起腹痛、嘔吐、腹瀉等，因此，本是脾胃虛寒者，又或者平日消化功能弱者，多吃是真會壞肚皮的，還是不要把自己的健康來鬥氣啦﹗

二、高膽固醇、患心血管病人士
大閘蟹含豐富的脂蛋白，攝取過量有機會引致高脂蛋白血症，令血管硬化。 而蟹膏更是膽固醇偏高的食物，每100克蟹膏可含200 - 466毫克膽固醇，比蟹肉高出4 - 5倍。 一般來說，健康的人每日膽固醇攝取量不應高於300毫克，而心臟病或高血壓人士則應少於200毫克。 雖然大閘蟹的膽固醇含量與豬腦及蛋黃相比，還是相差一段距離，但建議一向有膽固醇偏高及心血管毛病的人，最多偶然吃半隻，問題嚴重者更是不應進食。

三、皮膚過敏人士
大閘蟹屬於腥羶之品，可損肺的功能，而中醫謂「肺主皮毛」，肺功能受損會影響皮膚健康，而有皮膚過敏的人，便容易出現周身紅腫、痕癢等症狀。

四、感冒人士
患感冒時飲食應以清淡為主，而蟹性寒，影響脾胃消化，又易助痰，進食了或會延遲感冒、咳嗽患者的康復，甚至加重病情，所以患感冒的話，都應該忍一忍口呀。

如果你將會吃大閘蟹，還要注意同屬寒涼性質的食物，如苦瓜、番茄、馬蹄、西瓜、香蕉、啤酒、凍飲等，也不宜與大閘蟹同吃，否則寒上加上，肚子怕會受不住呢。另外，大閘蟹與柿子，均為兩種秋涼時候的美味食物，但相信很多人都知道吃大閘蟹不可和杮子一起吃，因為大閘蟹含豐富蛋白質，容易與柿子中的鞣質相結合而沉澱，形成不易消化的物質，且能抑制消化液的分泌，因此會使食的人出現嘔吐、腹瀉等現象。

即使平素沒有脾胃不適，不想被大閘蟹的寒氣損傷，可以在煮食時加入紫蘇葉、薑、醋等溫性的調味料，有助克制蟹的寒性。又或者吃過大閘蟹後，煮個黃糖藿香湯，材料包括︰ 生薑6片、藿香9克、蘇葉6克、黃糖2片    ，以2碗水煲成1碗水，可以袪寒去濕，減輕吃大閘蟹後的腸胃不適症狀。當然，如果情況未有改善便要向醫生求診了。

希望大家吃得滋味開心，但都要節制，每周不要吃多於2次，每次一隻起兩隻止便好了。

膽與勇氣

早陣子講課，提到有關膽在中醫的功能，有學生問到︰「我做了割膽手術，往後也覺得自己比以前膽小呢。是否跟膽的功能有關呢？」

中醫的「五臟六腑」是一個身體系統的概念，並非單指解剖時肉眼看到的器官功能。在中醫理論來說，膽主決斷，《素問‧靈蘭秘典論》中提到︰「膽者，中正之官，決斷出焉」而中醫認為肝藏魂魄，而肝膽是互為表裏的，故膽與情志關係密切。這都說明膽與一個人的決斷能力有關，掌控人的意識和動作。因此在中國人的思維中，以「膽量」來量度勇氣是很常見的，所以便有「膽大包天」、「膽如斗大」等成語了。

現代醫學認為情緒膽量等都是由腦控制，而膽只是一個儲藏和排泄膽汁的器官。不過膽受到交感神經和副交感神經支配，在進食時，負責休息、消化的副交感神經便會使膽囊收縮排出膽汁，膽囊便變小；當身體處於緊張狀態時，負責戰鬥、逃走的交感神經便使奧迪氏括約肌關門，膽囊便會充滿膽汁而脹大。所以當人要面對危險，需要決斷和勇氣時，其實膽囊可能會大一些的，可見膽囊大小也可以反映人的精神狀態。

那位同學上課時提到這個問題，證明他上課真夠專心，聽明了中醫「膽主決斷」的意思，作為老師的我也深覺安慰呢。

這段日子，我們都需要很多很多的勇氣去面對紛亂的時代，不知道我們的膽要處於脹大的狀態多長的時間呢？

官恩娜的笑面

早前官恩娜出席活動時滿懷心事、目無表情，記者訪問她時回應證實患上貝爾氏麻痹症，導致右面癱瘓，並正求診西醫服食高劑量類固醇和人工淚水治療，在訪問期間更傷心落淚。

患上此病之人會表現為患則不能蹙眉和皺眉，眼不能閉合或閉合不全、畏光、流淚等現象。官恩娜是靚女一名，而且從事娛樂圈，靠樣子吃飯，患上這個病除了生活上的不便外，還會影響面容美觀，當然是十分憂心。

看到這段報道，不禁心裡想官恩娜其實可以看中醫呀，針灸、按摩對於治療面癱有很好的療效，而且副作用低。官小姐發病之初有感冒發燒，有可能使細菌病毒入侵神經線，而從中醫來講這是由於脈絡空虛，經絡受外邪侵襲，以致經氣阻滯，氣血不和，使經絡失於濡養，肌肉縱緩不收而誘發面癱。

一般面癱在首2周至1個月期間治療最有效，患者一旦發現面癱，早期治療尤其重要，患者應抓緊治療黃金期；另外，病情較重的患者不要因前期效果欠佳而放棄治療，要重視恢復期，3個月內是治療的關鍵時期 ，要堅持不間斷治療，直至痊癒。急性期應適當進行每周3-7次的針灸治療及服用中藥。恢復期（一般指發病2周以後）每周2-3次的針灸治療及服用中藥。

病人應多加休息，面部要持續保暖，外出時可戴口罩，睡眠時勿靠近窗邊，以免再受風寒。急性期患側面部用濕熱毛巾外敷，每天3-4次，每次15-20分鐘。對鏡按摩癱瘓的面肌，每日3-4次，每次3-10分鐘。由於本病使病側眼睛不能閉合，所以在睡眠和外出時應戴眼罩。進食後要及時漱口，清除患側頰齒間的食物殘渣，保持口腔清潔。給予營養豐富、易消化的軟食，禁煙、酒，忌食刺激性食物。

盼望官恩娜可以有適當的治療，早日康復﹗很想再看到她開心笑著唱歌的樣子呢。

回應跪求

收到姐姐朋友跪求健脾湯水或藥方的訊息，要跪求那麼有誠意，當然要回應一下。

其實與姐姐朋友的女兒素未謀面，還沒有清楚小朋友的情況如何，不知這爸爸這麼急著想替女兒健脾，是最近有問題呢？還是問題已出現一段日子？是沒有胃口呢？還是最近吃滯了呢？又還是大便出問題呢？

由於不知其實際問題所在，因此，現在只有介紹一般性的健脾飲食，如果有疑問，還是應先看看中醫才選擇合適調理方案，對證下藥才是呢。

山藥飯
材料︰山藥、蓮子、熟苡米、扁豆各15克、白米適量
作法︰以上材料洗淨切碎，蓮子去芯煮爛，與白米一同煮熟。適用於脾虛泄瀉、食欲不振人士食用。

猴頭菇健脾湯
材料︰猴頭菇15克、山藥20克、白蓮子15克、芡實15克、蜜棗2粒、瘦肉半斤、適量食鹽
作法︰洗淨瘦肉，過滾水 5 分鐘，撈起待用。洗淨猴頭菇、山藥、白蓮子、芡實及蜜棗， 將所有材料放進湯煲內，取適量清水，慢火煲1-2小時，加食鹽調味。 此湯健脾益腎，幫助消化、利五臟，適合脾虛乏力，容易胃脹人士。

另外，要脾胃健康還要注意飲食要定時、定量。而脾虛人士還忌吃性質寒涼，易傷脾氣的食物，如苦瓜、西瓜、莧菜、茄子等；此外，較滋膩的食物，如芝士、牛奶、肥肉等，容易阻礙脾氣運化，也不宜脾虛者吃。

念中秋芋

小時候，嫲嫲還在時，每逢中秋，嫲嫲都會煮一鍋芋頭，一家人就吃過晚飯後就簡單地把煮熟的芋頭剝皮來吃。

中秋吃芋頭，不止時醫師家裡的習慣，也是廣東人的傳統習俗，在《香港方物志》中亦提到︰「在香港八月十五要用紅芽芋仔拜月」。而又有說中秋吃芋頭是紀念漢人在八月十五起義推翻元朝政權，當時的漢人以韃子人頭祭月，後改以芋頭祭月，而剝芋皮又叫剝鬼皮，所以老一輩人認為，吃芋頭有辟邪消災之意。

雖然醫師不信以芋頭拜月可以辟邪消災，但是芋頭也有其他可用之處的。中醫認為芋頭性平，味甘辛，具有健脾補虛、散結解毒的功用，可以治療脾胃虛弱、納少乏力、消渴、瘰癧、腹中癖塊等。另外，芋頭所含的膳食纖維含量很高，甚至可媲美許多蔬菜的纖維含量，可促進腸胃蠕動，預防便秘，又可增加飽食感，減少熱量攝取，是喜愛瘦身減肥人士很好的代食品。而且芋頭含氟量高，具有保護牙齒的作用。

然而，芋頭的粘液中含有草酸鹼，如果沾到皮膚，便會引起皮膚發癢，，而這種皮癢，可以用熱水或鹽水沖洗來解除。不知嫲嫲有多少次被它弄得癢癢的呢？此外，草酸鹼是難以被胃腸吸收的，所以芋頭一定要煮熟，那就可消除那些小毒。

嫲嫲每年過節都給我們弄芋頭，就是想祈求一家人可以平平安安，消災解難吧。醫師沒有跟嫲嫲信奉這傳統宗教，不過嫲嫲的心意，孫兒當然是收到的，所以每次都吃得津津有味，以報答她的辛勞。現在不能吃上嫲嫲親手煮的芋頭，只能在佳節倍思親了。

李頴儀醫師祝大家中秋節快樂! 人月兩團圓﹗

調較時鐘，準備開學

放暑假總是想給自己放縱一下的時間，放下上學的功課壓力，明天又不用上課，可以三更半夜還在上網聊天、玩線上遊戲、不斷煲劇等，然後第二天就睡到日上三竿，接近中午才離開被窩，吃個早午合併大餐，這可能是很多放暑假的學生，甚至是老師的暑期生活寫照。

只是快樂時光總過得特別快，一天又一天的，當習慣了這麼無拘無束的生活，原來暑假已經接近尾聲﹗在醫師的小時候，媽媽在暑假前一兩星期便開始禁止我們的放縱行為，趕我們早點上床睡覺，又提早叫醒我們，好讓我們重新調較上學的作息時間。

媽媽的法寶很棒，她每天固定在上學時要起床的時間開窗，藉以用天然陽光曬醒我們，再加上她響亮的聲音趕我們下床，這原來很符合科學原理呢。因為生理時鐘的穩定必需透過每日固定起床時間維持，而且生理時鐘的位移與大腦中的褪黑激素分泌有密切關係，因此，每年經過媽媽一個多星期的固定訓練，我在開學日都能精神奕奕地上學去。所以我說，聽媽媽說話的孩子最幸福。

不過，也有些人在開學前可能已開始緊張，甚至會影響睡眠質素。在這些情況，或可試試找些酸棗仁煎水飲用。酸棗仁性平味甘，歸心、肝、膽經，具養肝、寧心、安神之作用，喝酸棗仁水可以幫助心煩緊張的失眠。

暑假快完結，除了趕緊要把暑期作業都完成、開始添置開學的文儀用品外，也是時候要開始調節一下生理時鐘和睡眠時間，準備開學了。同學們、老師們，收拾心情吧﹗