2013年10月23日 星期三

低低地——低血壓



年紀大的朋友比較擔心血壓高,所以巴士、港鐡車站也見有衞生署的普及教育宣傳,告訴大家正常血壓是120/80 mmHg,讓大家可以知常識變。不過,除了血壓會偏高,也可能會出現血壓偏低的情況。

醫學上把成人連續3次測量肱動脈血壓低於90/60mmHg稱為低血壓。排除因它症如心臟病或出血等引發的低血壓,一般有家族遺傳性,年輕較纖瘦的女性,以及氣血虛的久病患者或老人家較常見患此症。低血壓患者常常會出現頭暈目眩、疲乏無力、腰膝酸軟、失眠煩躁、食欲不振、面色萎黃,體位性眼前黑矇甚則傾倒等症狀。

從中醫角度會按「眩暈」、「虛勞」等範疇施治,這是源於先天稟賦不足,氣血本虛;或病後失調,臟腑虧損;再加勞損內傷,久虛不復,造成元氣虛弱,致成本症,可分為氣陰兩虛、心腎陽虛、心脾兩虛、肝腎不足等證型,須辨證施治及調養。平時多吃山藥、苡仁、桂圓、荔枝、枸杞子、栗子、核桃、紅棗、瘦豬肉、羊肉及雞、鴿子等禽類食品,有助於促使血壓回升;同時還應多吃富含維生素、微量元素豐富的水果蔬菜,以及黃豆、紅豆、黑豆等豆類製品,使各種營養攝入充分。

醫師的姐姐有朋友時時頭暈暈,去求診西醫 (確是西醫沒錯!),吩咐她煲烏雞紅棗湯補補身。雖然由西醫來說有點怪怪的,不過這個湯有補氣養血,健脾益腎之用,對於氣血虛弱,脾腎不足者也是合適的。

另外,也再介紹大家兩個食療,當然也該先咨詢醫師意見再食用啦。

<天麻燉烏雞>
材料︰烏雞1隻、黃蓍30克、天麻15克、葱、姜、陳皮各10克、黃酒、鹽、胡椒粉各少許
作法︰烏雞去毛洗淨,剖腹去內臟。黃蓍、天麻洗淨切片,裝於烏雞腹腔內。將烏雞放於沙鍋中,加葱、姜、陳皮、黃酒、鹽、水適量,蓋好文火燉至烏雞熟爛,加胡椒粉即可。
功效︰烏雞性平味甘,具有滋陰清熱、補肝益腎、健脾止瀉之用;黃蓍性味甘溫,有補氣升陽之用;天麻性味甘平,既息肝風,又平肝陽,為止眩暈之良藥;共湊益氣補虛之功,適合血壓低屬氣血虛,覺頭暈目眩者。

<人參糯米粥>
材料︰人參、麥冬、五味子各10克,糯米500克
作法︰先將人參、麥冬、五味子以水煎,取煎液與糯米同煮。
功效︰人參甘溫,可大補元氣,補脾益肺,生津,安神;麥冬甘苦微寒,有養陰潤肺、益胃生津、清心除煩之作用;五味子甘酸溫,具斂肺滋腎,生津安神之功。適合低血壓屬氣陰兩虛,覺疲乏無力者。

患者應適當加強鍛煉。生活要有規律,防止過度疲勞,因為極度疲勞會使血壓降得更低。要保持良好的精神狀態,提高身體素質,改善神經、血管的調節功能,加速血液循環,減少直立性低血壓的發作,老年人鍛煉應根據環境條件和自己的身體情況選擇運動項目,如太極拳、散步、健身操等。對體位性低血壓患者,由卧位站立時注意不要過猛,或以手扶物,以防因低血壓引起摔跤等。

此外,要調整飲食,進行食療。每餐不宜吃得過飽,因為太飽會使迴流心臟的血液相對減少。低血壓的老人每日清晨可飲些淡鹽開水,或吃稍鹹的飲食以增加飲水量,較多的水分進入血液可增加血容量,從而可提高血壓;適量飲茶,因茶中的咖啡因能興奮呼吸中樞及心血管系統;適量飲酒(葡萄酒最好,或飲適量啤酒,不宜飲烈性白酒),可使交感神經興奮,加快血流,促進心臟功能,降低血液粘稠度。

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